精索静脉曲张是比较常见的一种疾病,这种疾病的发生对男性生精功能和精子质量会带来一定的影响,因此大部分患者都伴有男性不育的情况,这对男性心理和家庭带来的打击都是比较大的,因此务必要及时的质量。那么精索静脉曲张需要手术么?手术方法有什么?
并不是所有的患者在治疗精索静脉曲张的时候都需要手术的,有些患者通过一些药物,或是物理疗法的质量即可恢复。那么哪些患者需要尽快手术呢?
首先当患者的睾丸出现异常的变化,比如睾丸体积缩小达20%,质地变柔,精液出现异常,或是伴有阴部、睾丸坠胀、疼痛症状且久治不愈的;患者的血清睾酮水平出现非常明显的下降,双侧都存在精索静脉曲张的情况者一般是建议尽早进行手术治疗的。
如果需要手术,手术方法有哪些呢?常用的手术方法是高位结扎术,这是精索静脉曲张比较早的一种手术方法,也是非常经典的一种,效果也是其中比较好的。不过过去手术是在医生的肉眼直视下操作的,但是精索中的淋巴管和动脉都是比较小的,肉眼无法很好的进行辨别,一旦术中伤及动脉和淋巴管,术后就可能出现睾丸萎缩,阴囊水肿等后遗症,而且这种手术方法的复发率也是比较高的。
随着医学的不断发展,手术方法渐渐从肉眼发展到腹腔镜,相对比较起来腹腔镜的准确性更高,已经能够很好的观察到精索的动脉和淋巴管,但是这种手术是需要在全麻下进行的,那么手术中的麻醉风险相对也比较高。
现在临床上在用手术治精索静脉曲张时已经可以应用显微镜了,在显微镜的帮助下手术可以在降低的,比较浅表的位置开口,无需进入腹腔,那么就降低了伤及肠道的风险性,而且在显微镜下精索内的动脉和淋巴管可以被更好的辨别出来,大大降低了手术后遗症的发生率,而且这一手术方法的费用和疗效也是优于前两者的,患者朋友们可放心选择。
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