近日，媒体公布了首个新冠肺炎逝者遗体解剖报告。报告表示，这例患者肺部损伤明显，提示新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。肺损伤，用这样一种残酷的方式进入了人们的视线。
由肺损伤引发的后果很严重：
《西游记》沙僧扮演者闫怀礼先生，曾在河北涿州拍摄一部电视剧。
当地的苍蝇、蚊子特别多，剧组人员就用敌敌畏来驱赶。喷洒后，剧组人员就都出屋了，唯独闫怀礼天生嗅觉不好，闻不出气味，一个人仍待在屋子里，吸入了过量的敌敌畏。
医生后来推断，他患上严重的肺纤维化与此有关。
肺纤维化还有一个更加形象的名字叫做“蜂窝肺”，它被称为“不是癌症的癌症”。它的病因很复杂，目前还是个世界性难题。科学家王选、香港著名演员董骠都是被此病夺去生命。
其实，透过闫怀礼的例子可以看出来，肺损伤并非突然之间的事，而是日积月累导致的。在人们注意到之前，身体已经将肺损伤的信息通过多种方式告知你，以下3个表现就挺常见的：
1.体力下降
一般来说，人的肺功能下降首先表现在体力下降上，正常人可以一口气爬5楼，如果爬到3楼就不得不停下来休息喘息，就说明肺功能已经有所下降。
如果出现普通爬坡气喘严重，甚至走路都比正常同龄人慢的话，就说明肺功能已经中度下降了。
进一步看，如果走平路100米就必须要停下来气喘，则说明肺功能已经重度下降。如果一口气吹不灭距离嘴巴10厘米左右的火柴的话，则近期的生存率也不乐观了。
2、胸闷胸痛
会让人出现胸闷胸痛症状的疾病很多，例如冠心病、胸膜炎、胆心综合征等。人们在感受到胸闷胸痛时，第一反应也大多是心血管出了问题。其实，呼吸系统的疾病有时也会引发胸闷胸痛，如哮喘、慢阻肺、肺癌等。
一方面，由肺部感染引发的炎症本就会产生疼痛不适；另一方面，若肿瘤患者体内的肿瘤压迫了心脏，心脏功能受到限制，同样会让患者感到胸闷以及疼痛。
3、呼吸困难
通常情况下，肺损伤会伴随肺组织的水肿、渗血，进而影响正常的肺换气功能，导致血氧饱和度偏低。或者，因为胸闷胸痛，患者不敢深呼吸，只得加快呼吸的频率。而这会引起呼吸肌的疲劳，出现呼吸困难，有时甚至坐着不动患者也会感到喘不过气来。
除了以上三个信号，痰液的多少、颜色、粘稠程度等，也是我们了解肺部健康状况的指向标。
生活中总能听到这样一句话：“黄痰轻，黑痰重，吐了白痰要了命”，是真的吗？通过痰液颜色来知晓肺部的健康，这是有一定的科学道理，那是否真如以上那句俗话说得那么严重呢？并不是！
一、灰色或者黑色的痰
正常人偶尔产生少量灰色痰，多是由于过量吸烟或长时间暴露在雾霾中引起。黑痰则多见于职业病患者，如因长期在矿井中作业而患有尘肺病的病人，痰中有铁末、炭末或二氧化硅粉尘的沉着，所以咳出的痰呈现黑色。
二、红色痰
红色痰通常是痰中带血，常见于肺结核或肿瘤患者。另一种粉红色带有泡沫的痰，则提示为心力衰竭导致的肺水肿。此时患者不仅会咳粉红泡沫痰，还会伴有呼吸急促，胸闷憋气等，必须紧急前往医院就诊。
三、黄色或者绿色的痰
黄绿痰说明肺里有化脓性炎症，黄绿色是化脓性细菌（如葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等）感染人体而出现的脓液。从这一点将来说，感染已经比较严重了。
四、白色且粘稠的痰
感冒的人，以及早期肺炎或支气管炎的患者，咳嗽时经常伴有白色黏痰。这种痰里存在大量病毒以及白细胞尸体，说明人体的免疫系统正在与“入侵者”积极抗争。
喉咙痰多不舒服，当务之急是服用祛痰药物祛痰。那么，祛痰药如何产生作用的呢？简单说来，祛痰的方法有两种：
1、直接把痰溶解稀释了，这种叫黏液溶解稀释剂；
2、口服后刺激胃，引起恶心，再反射到气道，促进腺体分泌，稀释痰液，这种叫刺激恶心性祛痰药。
如今市面上的祛痰药物众多，主治功效各有不同。就一般咳痰情况而言，常见的祛痰药物有以下几种：
1、氯化铵
氯化铵为刺激性祛痰药，能刺激胃粘膜， 反射性的引起腺体分泌增加，使痰液变稀，易于咳出，祛痰效果较强。其主要不良反应表现为恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，应用过量可导致高氯性酸血症。由于氯化铵多添加于非处方药物中，患者在自行购药使用过程中应注意避免重复服用，防止药物的叠加效应。
此外，凡右心衰竭、肝硬化便伴有代谢性碱血症的病及肾功能不全患者， 均应禁用含氯化铵的中成药。
2、溴己新
盐酸溴己新具有使痰液粘度降低，易于咳出的作用， 多用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰不易咳出者。轻微的不良反应有头痛、头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻，减量或停药后可消失。严重的不良反应有皮疹、遗尿等。盐酸溴己新对胃肠道黏膜有刺激性，胃炎或胃溃疡患者慎用。
3、氨溴索
盐酸氨溴索属新型黏液溶解药物，该药不仅对患者呼吸道内的黏稠分泌物具有显著的减少作用，还可降低痰液黏度，利于痰液的排出，能有效改善患者呼吸功能。在临床中，氨溴索常用于伴有黏痰难以咳出的急、慢性支气管炎，支气管哮喘等疾病的治疗，常见不良反应有轻度胃肠不适，个别会出现过敏反应。胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。
4、碘化钾
碘化钾是一种刺激性祛痰药物，有稀释、溶解痰液的作用，常用于慢性支气管炎痰少而黏稠者。由于本品含有“碘”，若儿童长期应用可能导致甲状腺肿大，所以有甲状腺疾病的患者不宜使用。
止咳平喘化痰类的药物是家庭常备药物，由于日常应用广泛，人们往往容易忽略其安全性的问题，导致药物过量使用。患者平时在使用这类药物前，应该仔细阅读药品说明书，了解其存在的用药风险及患者的患病史和用药史，避免或减少不良反应的发生，提高用药安全。
参考文献：
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