临床中有种腹泻很有特点，就是五更时腹泻，这种腹泻长久迁延不愈，有的甚至长达十几年都无法治愈。中医把这种腹泻称为五更泄、鸡鸣泄或肾泄。
病因及体征
肾泻的病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。“肾为胃之关”，天亮之前，阴气盛，阳气未复，如果肾阳虚，胃关就会不固，从而导致腹泻，一般泻后肠腑气通才舒服。
肾阳亏虚严重者常伴腰膝酸冷，四肢不温，小便清长，夜间尿频，舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力或沉迟等症状。
常伴腰痛
治疗
这种腹泻如果单纯调理脾胃，效果往往不理想。如果用西医止泻、杀菌的方法更是毫无效果。正确的治疗应是脾肾兼治。四神丸是治疗肾泻的理想方剂。
四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子组成。方中补骨脂补命门之火，以温养脾肾阳气，肉豆蔻暖脾涩肠，既温脾胃又止泻，吴茱萸苦辛，能温中散寒，五味子收敛肺气，能敛酸固涩，可止泻，诸药合用，可以温补脾肾，固肠止涩。如果长年腹泻，身体虚弱，中气下陷，宜加补中益气汤（黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻等）升提中气。
四神丸
四神丸有中成药出售，如果服用中成药，用米汤送服最佳。
注意事项
1.忌食生凉寒凉，水果及冷饮都不要吃。
2.应注重腹部保暖，腹部觉冷时可用热水袋温熨。
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作者：中医康来（zhongyijskl)
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