最近陆续有几个朋友问我，脖子上有个甲状腺结节要紧吗？还有人说会不会影响自己入职，会不会被单位放弃录用。今天周末，我们就来科普一下甲状腺结节。
首先要知道，甲状腺结节中，绝大多数是良性结节。而少数的恶性结节中的绝大多数又是低度恶性的。顺带说，即使甲状腺癌也是为数不多的可以治愈的癌症。
在甲状腺的影像学检查中，我们应该首选B超，最准。
我们注意三个关键词：边界—钙化—血流。
- 1）边界--“边界欠清”：
良性结节一般边界清楚，边界清楚就是包膜完整，就好切不是？！恶性的不光是甲状腺，几乎所有的恶性肿瘤因为有对周围组织有侵袭，所以边界都不清晰，所以手术老要扩大范围。不过注意一下，炎症不是恶性的，因为它可以有渗出，边界也是不清楚的。
- 2）钙化--“点状强回声”：
恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化；但，有钙化不一定都是恶性的。
- 3）血流--“内部血流紊乱”：
血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。
以上“边界—钙化—血流”这3点，如果一点没有，那就放心吧，甲状腺良性肿瘤的可能性很大。有1-2点的，就建议到医院就诊了，如果是3点都有，甲状腺癌的可能性就非常大了。
当然鉴别良、恶性，除了“边界—钙化—血流”这3点，还可以看：是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，生长方式，结节大小等等，不过这些就不用没有医学基础的您操心了，交给医生就好了。
特别需要值得注意的是，B超检查和医生的操作手法，机器的分辨率都有很大关系，而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考，所以如果体检发现了可疑的病灶，还是要到专科医院专业的B超医生来复诊确定。
3、良性结节咋办？化验甲状腺功能是第一步，要注意里面的促甲状腺激素TSH这项检查结果。促甲状腺激素高会使甲状腺结节长大。
所以有结节的人应该适当降低促甲状腺激素TSH的水平。
首选食疗。多吃海产品。对，没看错，是海产品。甲状腺良性结节的人建议多吃海产品，而不是一般人说的粗脖子不能吃海货。
十字花科食物会使结节变大：卷心菜、白萝卜等要少吃。少吃海带、紫菜、海苔、贝壳类、蟹类、鱼、虾、鱿鱼、乌贼、鸡精等高碘食物。
#清风计划#
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