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“谢谢你们对我的鼓励和帮助”,在益阳市第四人民医院妇女医学中心的病房里,小陈激动地对医生说。她的家人正在收拾东西,准备出院。

几天前,18岁的小陈拿着体检报告单来到了益阳市第四人民医院妇产科门诊,身体一直健康的她被查出卵巢上长了个肿块,有10公分大小。

卵巢肿瘤来源分类(花季患上卵巢肿瘤)(1)

“我平时肚子不疼,月经也正常,怎么会这样?”小陈握着医生的手焦急地询问。“别着急”,医生拉着姑娘的手,安抚她的情绪,为她详细讲解治疗方案。

小陈立即办理入院手续,完善术前检查后,医生顺利完成手术,在腹腔镜下顺利为姑娘剥除了卵巢上的肿瘤。肿瘤里面全是油脂和毛发,术后诊断为畸胎瘤

什么是畸胎瘤?

畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,来源于生殖细胞,分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。

良性畸胎瘤里含有很多成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。

卵巢肿瘤来源分类(花季患上卵巢肿瘤)(2)

早期畸胎瘤无明显临床症状,大多是体检时偶然发现,可发生于任何年龄。

畸胎瘤只是卵巢肿瘤众多分型中的一种,凡是发生于卵巢上的肿瘤都称为卵巢肿瘤。卵巢肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性的才是我们常说的"癌"。

卵巢肿瘤有什么症状?

良性肿瘤较小时多无症状,常在检查时偶然发现。肿瘤增大时,可出现腹胀或腹部扪及肿块;肿瘤长大占满盆、腹腔时,可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。

卵巢肿瘤来源分类(花季患上卵巢肿瘤)(3)

恶性肿瘤早期常无症状,晚期主要为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状;部分患者可有消瘦、贫血等表现,功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。

肿瘤还可能会引起蒂扭转、破裂、感染等并发症。常见的是蒂扭转和破裂,如果发生急性扭转,因静脉回流受阻,瘤内充血或血管破裂导致出血,导致肿瘤迅速增大,若是动脉回流受阻,肿瘤可能会发生坏死、破裂和继发感染。

蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生的一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。

卵巢肿瘤怎么治疗?

良性肿物直径小于5cm,可以定期随访,2-3个月内囊肿变小或消失,提示生理性囊肿,复查B超时间一般选择在月经干净后3-7天。


卵巢肿瘤来源分类(花季患上卵巢肿瘤)(4)


若肿块持续存在或进行性增大,则一般需手术治疗;如果肿瘤短期内增长迅速,尤其双侧实质性肿块,应考虑恶变可能,宜尽早手术。

大部分卵巢肿瘤预后良好,术后恢复快,对生长发育和生育能力基本没有影响。少数恶性肿瘤及早手术,预后也相对较好。

体检查出卵巢肿瘤不要害怕,一定要根据医生的建议来处理。有问题不要回避,争取能早期发现,早期治疗。

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:益阳市第四人民医院 陈雨薇 詹庆霞

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