甲状腺是人体最大的腺体。甲状腺分泌的甲状腺激素可以用来调节新陈代谢，生长速度和调节其他系统功能。当甲状腺本身不能足够分泌的甲状腺激素时，它被称为甲减。
之前讲过甲亢的饮食，但很多甲亢患者在治疗过程中都会变成甲减。今天来说一说甲减患者怎么吃既健康又养生，先来看甲减的危害。
甲减的危害
除了一些特殊情形，甲减通常不会带来严重的后果。目前甲状腺功能检查非常普及，已经很少有「甲减很严重却没有得到诊断和治疗」的病例，所以甲减很少会导致严重的后果。
但如果甲减程度比较严重或发生得比较突然（比如独居老人多年甲减一直未诊断或治疗，或甲状腺切除术后未补充甲状腺激素，或原本服用较大剂量的甲状腺激素但突然停药），则可能会引起明显的症状并导致一些严重后果，比如：
心脏病
包括心包积液、心力衰竭、冠心病等，常见于本身心脏就不好的甲减患者。
黏液性水肿昏迷
是重度甲减导致的多器官功能异常，主要表现为低体温、淡漠、昏迷，死亡率较高。
药物中毒
因为甲减会导致机体对药物的清除能力降低，比如抗癫痫药、抗凝血药、安眠药、止痛药等。如果出现甲减后不减少以上药物的使用剂量，就可能导致药物中毒。
此外，未治疗的甲减还可能导致不孕不育，以及各种妊娠期并发症，如妊娠期高血压、胎盘早剥、早产、低出生体重、产后出血、新生儿呼吸困难和死亡、儿童智力损害等问题。出现甲状腺问题一定要及时就医。
甲减患者日常怎么饮食
碘摄入要适量
甲减的病因有很多，有些是因为缺碘引起的，比如大脖子病，这种情况就要增加碘的摄入。但有一些和碘摄入过多有关，比如常见的桥本甲状腺炎，遇到这种情况就应该低碘饮食。
所以要先分析导致甲减的具体原因，然后决定怎么吃。缺碘的甲减患者主要通过食用碘盐来补充，并可多吃一些含碘的食物，如海参、虾、海带、紫菜等海产品。
碘很容易挥发，含碘食盐贮存、烹调不当会损失碘。碘盐不能放在温度较高、有阳光照射的地方，贮存容器要加盖盖严，快取快盖；
烹调时，应在菜即将出锅时加盐，防止高温挥发，含碘量「打折」。
避免食用致甲状腺肿的食物
注意避免食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜及木薯、核桃。
因为这些食物含有的某种成分可引起甲状腺肿，甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成，故甲减患者需避免食用上述食物。
补充足量的蛋白质、钙质和维生素
补充蛋白质，改善甲状腺功能
甲减时，胃肠道「效率」变慢，吸收蛋白质的速度也减慢，因此可能造成体内蛋白质不足。
每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重 1～1.2 g，比如一个 60 kg 的成年人，一天蛋白质的摄入量应该在 60～72 g 之间。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类，各种肉类、鱼类，这其中也含有钙质及维生素 A 的补充；植物蛋白也可以，如各种豆制品、黄豆等。
摄入足量钙，预防骨质疏松
除了蛋白质吸收变慢外，此时钙质的吸收也减少，容易出现骨质疏松、病理性骨折等情况。
一般正常饮食中每天可以补充到 400 mg 的钙，但建议绝经后女性和老年患者再额外补充 600 mg 的钙，可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。
注意这里说的钙，指的是钙剂的含钙量，并不是一颗 / 粒钙剂的重量。
如果已经出现骨质疏松，还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
多吃蔬菜水果，补充维生素
皮下的胡萝卜素也会因甲状腺素的缺乏，转化为维生素 A 的能力减弱。
维生素 A 供不应求，易造成夜盲或暗光中视物不清、眼结膜或角膜干燥、皮肤干燥脱屑、影响骨骼生长发育，甚至消化道、呼吸道发生感染的机率增加。
每日摄入各种蔬菜及新鲜水果，以补充充足的维生素，尤其是维生素 A。
限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入
甲减常伴高脂血症，故富含胆固醇的食物不要食用，如奶油、动物脑及内脏等。
限用高脂肪类食品，如食用油每天不要超过 20 g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
预防贫血
贫血可能由多种因素造成：
一方面甲状腺素的缺乏，骨髓的造血功能受到抑制；
另一方面，患者因食欲下降、胃酸分泌减低、某些抗体的产生导致造血原料铁、叶酸和维生素 B12 吸收减少。
最终导致机体红细胞不足，引起不同程度的贫血，70% 左右的甲减患者会发生贫血。
有贫血者应补充富含铁质、维生素 B12 的食物。
平时注意多吃些红枣、瘦肉、猪血等，必要时还要服用纠正贫血的药物。
低盐饮食
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖。盐分摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。
虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品。
补充膳食纤维
甲状腺激素有促进胃肠蠕动的作用，甲减患者因甲状腺素不足而易出现腹胀、便秘，因此建议多摄入富含膳食纤维的食物，如全麦粉、糙米、燕麦、豆类、薯类、蔬果等。膳食纤维可促进胃肠道蠕动，而且在大肠中吸收水分，软化大便，从而防止便秘发生。
由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，烹调方式宜选用清蒸、炖煮，少油炸。
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