1万毫升的水,等于20斤。如果一个与其体积相当的肿瘤长在卵巢上,数年不处理,会是什么样子?

沈阳女子晓楠(化名),就这样带瘤生存多年。出现在医生面前时,她的腹部是这样的——

女生产生卵细胞的器官(女性这个器官除了能生孩子)(1)

晓楠在过去的六七年里,还与肾炎、高血压病、冠心病相伴,生活质量极差。但是一直没有处理掉这个持续生长的肿瘤。

平卧的时候,她能摸到腹部这处包块,感觉它在逐渐增长,下腹坠胀感伴随着她,她终于无法忍受,于2018年10月12日来到沈阳市第四人民医院妇科就诊。

盆腔彩超显示:腹腔内这个约33x30x16cm的巨大囊性肿物,几乎将她腹腔塞满了!

“她从外表看,就像临产的产妇!如果算起这个11000毫升的肿瘤大小,她就像怀着一个巨大儿!”

接诊医生回忆说。

手术,取出肿瘤,迫在眉睫!

但是难题摆在眼前,如果腹腔开刀,危险性极大。即便腹腔镜手术,也因为肿瘤挤压脏器,空间剩余微乎其微!要想更好的办法!

在患者本身已经多病在身的情况下,如何减少手术创伤,减少手术时间,降低肾脏负荷,促进术后恢复?

经过科内讨论及各项评估,赵曼曼主任决定选择经阴道自然腔道腔镜技术(V-NOTES手术),该手术由沈阳市第四人民医院率先开展,可以降低传统外科和腹腔镜手术造成的不必要创伤,减轻术后疼痛,并避免切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛。

与开腹或腹腔镜手术相比,V-NOTES手术对腹膜和腹腔脏器接触较少,手术引起的腹膜反应较轻,术后肠梗阻、肠粘连发生的机会显著减少,术后恢复快,并为常规手术无法治疗的高度肥胖患者和高危险、不健全的特殊病患提供了手术治疗的可能。

2018年10月17日,在肾内科以及血液透析室会诊后,经阴道自然腔道腔镜技术顺利开展。

目标只有一个,切除这个巨大的肿瘤!

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术中病理结果,让大家松了一口气。病理结果显示:良性病变。目前,患者腹部已经恢复平坦,但仍留下了肿胀的痕迹……不过一切都已在恢复中,她已经可以下床活动了。

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新知:经阴道自然腔道腔镜技术

沈阳市第四人民医院妇科赵曼曼主任表示,沈阳四院在全省率先开展经阴道自然腔道腔镜技术(V-NOTES),正逐渐成为妇科病人和医生越来越认可并追随的手术方式。

这个手术方式,堪称特殊——

它经过自然腔道,利用阴道作为手术切口,具有得天独厚的优势,使传统微创手术由腹壁四孔、三孔变为无孔,在身体表面不留瘢痕,在减少疼痛及快速康复方面优势逐渐显现, 腹部无切口、使妇科手术更加微创、美观、达到了“无创”的完美极致!

疾病早预防:卵巢肿瘤

它是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。

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Ovarian tumor in woman illustration

1.遗传因素

据统计,20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2.内分泌因素

卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

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女人的手覆盖她的肚子痛

3.生活方式因素

长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。

4.环境因素

食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

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