感冒是临床上最常见的急性上呼吸道感染,主要由病毒感染引起,鼻病毒是最常见的病原体,其他还包括冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,感冒多发生于季节交替时,通常起病急,早期以打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕等鼻部卡他症状为主,2-3天后可出现咳嗽、咳痰、咽痛、呼吸不畅等呼吸道症状,一般无发热或仅有低热,还可出现四肢酸痛、乏力感、头痛、食欲不振等全身症状。

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感冒属于自限性疾病,一般5-7天可自愈,无特效抗病毒药,感冒的治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主,比如出现四肢酸痛、头痛、发热等症状,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药缓解症状,出现鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏等鼻部症状,可以使用扑尔敏或苯海拉明等抗过敏药缓解症状,出现咳嗽、咳痰等症状,可以使用右美沙芬、氨溴索、桃金娘油等镇咳祛痰药缓解症状,此外,感冒患者还应多饮水,清淡饮食,注意休息,保持口腔卫生。

阿莫西林属于人工合成青霉素类抗菌药物,主要通过抑制细菌细胞壁的合成,从而使水分不断地渗入到菌体内,导致细菌膨胀破裂而亡,具有快速杀菌,抗菌谱广,口服生物利用度高,组织分布广,渗透性好,不良反应少等优点,临床上主要用于治疗呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、淋病、梅毒、伤寒等多种细菌感染性疾病。此外,阿莫西林还可与克拉霉素、甲硝唑或四环素等抗菌药物联合用于根除幽门螺杆菌。

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阿奇霉素则属于15元大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用,在临床上主要用于治疗急性咽炎、喉炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染和皮肤软组织感染。与红霉素、罗红霉素、克拉霉素等同类药物相比,阿奇霉素具有组织分布广,组织浓度高,半衰期长,靶向杀菌,作用时间长,用药依从性高等优点,是目前临床上治疗支原体感染的首选药物。

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感冒的病因是病毒感染,阿莫西林和阿奇霉素都属于抗菌药物,对病毒感染无效,不能仅凭“嗓子疼”一个症状就使用抗生素,但是感冒患者通常呼吸道局部免疫功能下降,口腔中的细菌很容易侵犯呼吸道,从而引起呼吸道继发性细菌感染,如急性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、甚至肺炎等,这时患者可能表现出发热寒战、咳黄色脓痰、咽部化脓、白细胞升高等情况,应及时就医,确诊后可在医生的指导下服用阿莫西林或阿奇霉素等抗菌药物,首选阿莫西林,如果使用阿莫西林后症状不见好转,同时伴有阵发性刺激性咳嗽,并发现皮炎、腹泻、耳痛等肺外表现,可能是支原体感染,可以在医生的指导下经验性服用阿奇霉素。

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