扁桃体发炎在多数人眼里,
是一个上呼吸道感染,
不是什么大毛病,
是一种日常生活中很常见的疾病。
但对于咱们安徽的马大姐来说,
这个看似不起眼的疾患
却差点要了她的命!
创口未缝合前,患者颈胸部被“吃”后留下的手术创口。医院供图。
呼吸困难,反复高热
40岁的马女士半个多月前深夜11点多,
因呼吸困难,反复高热,
发声、张口、吞咽困难等
严重的临床症状被急送到医院,
没想到,接诊的耳鼻喉科值班医生
当即就下了病危通知书。
头颈部CT显示马女士,
咽后壁及咽旁间隙,
颈部被细菌“吃”出了一个洞,
里面的脂肪、筋膜全都没有了,只有脓!
扁桃体炎怎会如此凶险?
原来前段时间马女士,
疲劳感冒后引起的急性扁桃体炎
导致了咽痛,当时没有引起重视。
熬了两天,症状逐渐加重,
遂在当地社区医院静脉滴头孢类抗生素。
没想到,用药后症状非但未减轻,
反而越来越加重,
出现了反复发热,头痛,乏力,
咽痛加剧,不敢做吞咽的动作,
后来连耳朵也出现剧痛,
颈部皮肤红肿痛得不能触摸等严重不适,
此时马女士及家人隐约觉得病情没那么简单。
口咽部大量脓性分泌物
医生连夜进行喉镜检查等,发现患者口咽部大量脓性分泌物,右侧咽侧壁肿胀;颈部急诊CT提示右侧颈胸部可见多发脓腔。
最后马女士被确诊为坏死性筋膜炎,
也叫“食肉菌”感染,
并不是她以为的扁桃体炎。
这些细菌如果不及时清除,会让脂肪和筋膜感染坏死,就像是把它们‘吃’掉了,所以这些细菌又称为‘食肉菌’。”
细菌扩散的时间很快,
马女士来的时候,病情已很严重了,
如果当时不给她气管切开,
她可能当时就熬不过去了。
当即下了病危通知书,
告知患者可能出现生命危险。
“食肉菌”感染死亡率达两成
食肉菌,又称为噬肉菌,
当细菌入侵皮下组织时 就会引起
急性坏死性软组织感染。
这些病菌组团,主要通过
伤口或发炎的咽喉进入人体,
且繁殖能力强,能迅速产生毒素,
专“吃”脂肪和筋膜,有些菌种还会侵蚀肌肉。
被感染后如果不及时清除,
细菌会从内部将患者“吃掉”,
多伴有全身或局部免疫功能损害,
严重的患者会发生全身中毒性休克,
死亡率达20%,还会造成残疾(截肢)。
马女士的坏死性筋膜炎可能是口咽部的细菌感染导致,诱因可能与疲劳熬夜,受凉感冒导致全身免疫力下降有关,好在经过及时治疗,食肉菌最终被制服。
如何分辨是否感染?
医生介绍,理论上来说,
只要皮肤有破损,都容易感染多种细菌。
但是遇上细菌“组合作乱”
形成食肉菌还是很罕见的。
大家在受伤后,要注意观察伤口变化,
如果有恶化要及时就医!
此疾可发生在全身各个部位,
以四肢为多见,尤其是下肢;
其次是会阴、颈部、面部、
腹壁和背臀部等。
儿童以臀部、腰部为主,
成人则多见于腹部及会阴部。
严重时受感染部位的内部组织
完全暴露在体外,坏死部分形成凹陷,
就像被“吃”过一样,十分恐怖。
诱发的因素有:
皮肤擦伤、烫伤、刺伤、动物或昆虫叮咬伤、扁桃体发炎等。
医生提醒,该疾病病程发展较快,
症状发展速度快且严重,并发症多,
所以广大市民如出现
咽痛等用药后不能缓解,
一定要到医院及时就诊!
糖尿病,免疫力低下,营养不良,年老,静脉吸毒,长期应用糖皮质激素,慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤,烫伤,刺伤,动物或昆虫叮咬等。
小小的扁桃体炎,
一不注意竟然发展成这么凶险的疾病!
这就是小病不注意,
大病找上门!
扁桃体是一个免疫活性器官,
可产生淋巴细胞和抗体,
具有抵抗细菌和病毒的功能,
并使整个机体产生免疫。
扁桃体就像个看门人,起着守护的作用。
扁桃体炎急性发作:可用抗生素
扁桃体炎的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两种。
非手术治疗包括:
1. 药物治疗:急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。
2. 参加体育锻炼,增强体质,减少上呼吸道感染的几率。
3. 适当服用维生素C等药物。
如果炎症扩散,可能会危害全身
正常情况下,
扁桃体的淋巴细胞和抗体
能将病菌消灭或控制住,
维持机体的健康。
但当身体抵抗力下降,或者病菌多次侵袭,特别是病菌数量大、毒力强时,扁桃体会发生炎症,轻者低热、咳嗽,咽喉疼痛;重者高热、呼吸急促,甚至发生惊厥。
若治疗不及时,
人体抵抗力不足以战胜病菌时,
炎症就可向周围组织扩散,
并可经血液播散至其他器官,
使之发生炎症,
还会引起全身性的病理反应。
局部并发症:炎症可向周围扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿;向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等。
全身并发症:与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
如何避免发生扁桃体发炎
一、饮食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。宜吃新鲜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品,如青菜、番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、梨子、蜂蜜等。
二、发热、喉咙痛时可吃梨子,梨子有退烧、润喉、止痛的作用,可减轻症状。梨子汁也有止咳化痰的效果,将一个梨子切片榨汁冰冻,更易入口。发烧且畏寒极端怕冷或容易下痢者,最好还是饮用热的梨子汁。
三、当察觉喉咙有异常感时可吃金橘,与其他较酸的水果比较,金橘皮还挺有甜味的。金橘皮营养丰富,含维生素C及钙,有消除扁桃体发炎的作用。
四、保持良好的口腔卫生,每天刷牙、使用牙线、每天使用两次不含酒精的漱口水,都有助于把食物残留冲下去,防止扁桃体结石,大量喝水,让唾液不断流经这里也可预防。戒除烟酒,有慢性扁桃体炎者,积极治疗。
江淮君提醒大家,
不能忽视身体的任何一个信号!
一旦发现不对劲,及早上医院!
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