昨天一个妈妈在微信里问我:菁妈,我的去年得过一次手足口病,前两天去医院,医生又说是手足口病?为什么用这样的呢?传染病不是得过一次就不得了吗?

对于手足口病我们的家长还是存在着很多理解上的误区。家长为了孩子的照顾者,还是需要懂得多点知识,才能更淡定更正确的对待孩子生病。菁妈总结了关于手足口病家长经常会问的三个问题来跟大家分享一下。

手足口病刚开始有什么状况(手足口病去年得了今年还得)(1)

一、手足口病得过一次就不用再得

不少家长有这样的误区,觉得传染病一般就是得了一次,以后永远都不会得了。

事实上除了水痘,麻疹是单一的病原菌,可以一次得病,终身免疫外(水痘得了之后可能长大免疫力下降还会得带状疱疹)比如流感,每年都要打一次疫苗,而且可能并不是说这次打了疫苗就一定可以预防流感。比如前两年的流感打了疫苗之后发现病毒变异了,疫苗没办法对变异后的病毒起保护作用。才会引起流感的大流行。

大多传染病都是一个大家族,家族里很多兄弟姐妹,每一个兄弟姐妹都可能会导致引起这类传染病,而手足口病主要在三种病毒类型:肠道病毒71型(也叫EV71),柯萨奇病毒和埃可病毒的部分血清型。兄弟姐妹多的病毒家庭有什么特点呢?

比如小明去年2岁时因为发烧,手上嘴上长了疹子,痛得不吃不喝,妈妈赶紧送小明到医院,刚到医院就被收住院了,因为已经有点脱水了。经过检查和分析,医生说小明应该是感染了EV71病毒引起的手足口病。

手足口病刚开始有什么状况(手足口病去年得了今年还得)(2)

妈妈以为小明得过一次手足口病以后就不会再得了,但是没想到今天上幼儿园没几个月小明又被同学传染了手足口病。只是这一次手足口病没有发烧只是手上,脚上长了一些疹子,孩子只是精神不太好,其他的吃喝都还可以。去看医生,医生说也不用住院,就在家里护理就好了。

小明为什么得过一次严重的手足口病现在又会得一次呢?最主要原因可能是小明第一次得的是EV71病毒引起的手足口病,第二次得的是埃可病毒或者是柯萨奇病毒导致的手足口病,两种不同的病毒可能就会出现今年是因为这个得手足口病,明天是因为那个得手足口病。

甚至很多家长说孩子打了手足口病没两个月孩子就感染手足口病了。那也和不同病毒有关。手足口病疫苗只研发了预防EV71型病毒的灭活疫苗。这个疫苗只能预防EV71病毒引起的手足口病,对于埃可病毒或者是柯萨奇病毒引起的手足口病那是完全没有作用的。

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二、手足口病是大病,要人命!

小玲非常紧张孩子,每次一看新闻有什么传染病,说小孩死了,就紧张得不得了。有一天她问菁妈:孩子脚上有一个红疹,是不是手足口病啊!我前两天看新闻说,手足口病不一定说疹子都会长上手上脚上,有些也会在大腿或者是屁股上 ,就怕孩子被传染手足口病了。新闻说广东清远有个8个月婴儿就是手足口病死的。好怕.....

像小玲这样的妈妈就一个紧张大师,事实上小婴儿无论得什么疾病都会因为年龄太小,免疫力太低,容易出现并发症导致死亡。比如说肺炎也会导致孩子死亡,黄疸也会导致死亡,而手足口病如果是1岁以下的婴儿不幸被感染也有可能并发脑膜炎,脑炎,肺水肿导致孩子出现死亡。

其实导致宝宝死亡的手足口病都是重症,(主要是由EV71病毒引起)

《中华儿科杂志》2015.53(9):676-683的调查研究数据表明:99.8%以上的孩子得的都是轻症的手足口病。大概是1000个手足口病有3个左右是重症的。

而这些重症手足口病在国家不断的防控下,治愈率也越来越高,重症手足口病也很少会出现严重的并发症,花点时间也可以完全治好。

99.8%的手足口病不是特别严重,孩子会有发烧,手上,脚上,口腔中长了疹子的症状。因为口腔有疹子可能会导致孩子不想吃东西。

甚至有些孩子就像小玲说的那样,只是在大腿上长几颗疹子,也会可能是手足口病,只是因为这些症状太轻了很多家长都不知道孩子是手足口病,孩子就慢慢好了。

手足口病和感冒差不多,都是由病毒引起的,只是比感冒可怕一丢丢而已,家长不用过于担心,如果孩子有发烧,手上,脚上,口腔上长了疹子,如果孩子精神好,能吃能喝,基本可以放心。如果家长不放心可以带到医院看一下,听医生的,要用药就用药。

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家长怎么看孩子是不是得了手足口病?

除了看手脚口部分的有没有长疹子后,还可以看3个7来看

第一个7就是一般手足口病常见于7岁以下的儿童。所以幼儿园是手足口病最容易被传染的地方。

第二个7就是手足口病的高发期是在4-7月份多见。也就是现在已经是手足口病的高发期。

第三个7就是一般轻症的手足口病的病程大概就7天左右。

最先出现的是嘴巴是的疱疹。小婴儿可能会表现为不想喝奶,嘴巴流口水,而妈妈再看宝宝的嘴巴里会发现在宝宝的舌头或者是两颊出现斑丘疹和水疱,周围会有红晕。第2天手脚和臀部躯干四肢就会呈簇出现的或平或凸的疹子,有些有水有些没有水,一般没有痛痒骚痒,大概5天左右变红变暗,7天左右消失,不留疤痕。

如果孩子症状不太严重,医生都会把家长和孩子赶回家:医院病菌多不要来医院了,回家慢慢就好了,所以孩子得了手足口病护理是关键。

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三、孩子得了手足口病去医院就行!

手足口病很多时候不是靠医生,都是靠家长的护理。主要做好这4方面的护理

1、口腔护理

90%以上的孩子得了手足口病会有口腔粘膜的损伤。不少小婴儿得手足口病要住院,主要因为嘴巴痛,孩子就不吃不喝了。小婴儿身体小,体内的含水量非常高,这样会导致孩子容易出现脱水的症状。这些孩子住院就是为了输液补水的。

所以护理孩子的口腔特别重要,为了让口腔的疱疹尽快愈合,建议家长准备两个利器。

一个是生理盐水

生理盐水也是菁妈特别推荐家里常备的,孩子鼻塞,眼睛流泪,口腔不适都可以使用。大点的孩子建议饭前饭后用生理盐水漱下口,而小婴儿可以拿个棉签沾点生理盐水给孩子过过口。主要是预防继发细菌感染促进疱疹的愈合。

另外一个是蒙脱石散

可能妈妈会说这个不是治宝宝拉肚子的吗?是的,妈妈没说错这个确实是治宝宝拉肚子的,而这个药治拉肚子主要是以吸附肠道内毒素,修复受损的肠道粘膜,以保护胃肠。

而孩子的口腔粘膜受伤了也可以用蒙脱石散来在伤口表面形成一层保护膜,并且吸咐病毒不让它兴风作浪,让孩子的免疫力慢慢的把这些病毒干掉。促进伤口更快的愈合。

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2、发烧处理

发烧是孩子身体对病毒的一种对抗的表现,发烧说明孩子调动了自己整个身体的能量对对抗病毒,在发烧时孩子可能会不太舒服,但是病毒也不太舒服,在38-39度的温度下病毒也是非常受煎熬的。

一般6个月以上的孩子发烧,没有过高热惊厥史的宝宝一般38.5度以下不建议用退烧药。

而如果孩子发烧超过38.5度的,可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬这两种药,但是一定要注意剂量要合适 ,注意看说明书。

如果吃了药之后再次发烧建议使用至少要隔4个小时以上再使用第2次。

3、皮疹处理

给孩子穿纯棉的衣服,防止孩子用手去抓,这时候可以考虑给孩子用防抓手套。主要防止引起再次感染。

而家里可以准备一支炉甘石洗剂,给孩子擦下皮疹处,可以加快愈合。

如果疱疹不小心破了,建议可以考虑用百多邦擦。

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4、其他

得了手足口病的孩子尽量吃流食和半流食,不要太热否则会刺激口腔。而且家里一定要注意消毒:

可以煮的奶嘴,奶瓶,玩具,毛巾,餐具煮沸,水开后再煮3分钟。

室内地板、玩具可以用含氯消毒液。

衣物清洗后在阳光下晒4小时以上。

特别要注意的是孩子的排泄物也要注意消毒,很多家长都会忘记消毒孩子的大便,事实上手足口病是一种粪口传播的疾病,手足口病患儿的大便中带有大量的病毒,会传染家里其他人。用含氯消毒液清洗就可以了。

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菁妈寄语:马上进入手足口病高发期,妈妈懂得这三点,轻松面对手足口病病毒。

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