在一次团队体检中，有一位受检者的影像显示右下肺有一个乳头大小的结节影，边缘光整。虽然考虑很可能为乳头影，但不能完全否定肺内病变，为了慎重起见，我们建议他到门诊做透视或者做胸部CT。
报告发出后几天，这位受检者来了，一脸的紧张。他告诉我们，昨天刚刚拿到报告，看到肺部有结节，一家人哭了一整夜，担心是患上了肺癌，今天一早就到医院来了。胸部透视结果肺部未见明显病变，片子上的结节确实为乳头影，一场虚惊，受检者也长舒了一口气：“哎呀！真吓死我们了！”。
患者前做结核病筛检，医师误将X光片照到的钮扣黑影诊断为肺癌症兆；复诊证实医师搞乌龙，患者直呼“从地狱到天堂”。
》》其它常见胸片伪影，点我涨见识《《
胸部拍片，仅显示单侧的乳头影以及衣服上的伪影与肺组织相重是常有的事，尤其是女同志，内衣上的装饰物影很多，给影像诊断造成一定的困难，而医生看到片子上的阴影不能确定是否为肺内病灶，时都会描写在报告中，并建议复查，这种事是经常发生的，也是很正常的，然而没想到的是，我们的一句不确定的描述居然给体检者造成这么大的心理负担。
那么我们是否可以改进一下我们的描写方式，减少这种事情的发生呢？答案是当然可以。在工作中，如果发现胸片上结节影可能是乳头时，就可以把「可能是乳头」五个字直接写入报告，再提出建议复查，如果复查出来确实是肺内病变时再根据结节的具体情况作进一步分析和诊断。
在体检中心，影像医生可以这样做：对于所有胸部拍片的受检者，在受检者离开体检中心前尽量初步看完胸片，有疑似伪影和疑似肺内病变的马上把受检者请回科室复查确定，需要做CT的及时给他们做。这样不仅减少了不确定的报告，避免了受检者的往返，也会减少受检者不必要的心理负担。
当然，也希望体检的受检者在体检的那一天，尽可能穿一件纯棉的没有装饰物的内衣，以免在胸片上造成伪影。
来源：医侃
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