中国宁波网通讯员 郑瑜 卢锡南 记者 陈敏
酷爱生吃河鲜的老饕们要注意了,大快朵颐的时候,小心寄生虫。家住鄞州区的孙大爷因为生食大闸蟹而感染肺吸虫病,引发口角歪斜及肺气胸。
6月5日是孙大爷出院的日子。他说,他今年80岁,平常身体很好。就在一个月前,突然发现自己口角歪斜。他去当地医院查了头颅CT,显示少许低密度灶,后磁共振排除新发病灶,未见其他异常,被医生初步诊断为“面神经炎”。配合对症治疗一段时间后,孙大爷的症状却始终未见明显好转。家人见状,赶紧把他送到了宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)急诊救治。急诊医生给孙大爷查了胸部CT,结果诊断左侧气胸,医生见状赶紧将他转到了呼吸与危重症医学科。
接诊医生徐涛给孙大爷进行了一系列身体检查,结果发现他的血嗜酸细胞极度增高。询问病史时得知孙大爷有生吃大闸蟹的饮食习惯,再加上查出来嗜酸性粒细胞升高,徐涛高度怀疑孙大爷这个毛病是肺吸虫引起的。经进一步检验,确诊为肺吸虫病。
孙大爷的肺吸虫病非常罕见,不仅表现在寄生虫进入肺,还可能和他的神经症状有相关性,不能排除肺吸虫进入脑组织,从而由感染引起口角歪斜。所幸的是,经过积极救治,孙大爷现已康复。
据徐涛介绍,肺吸虫也称“卫氏并殖吸虫”,通常寄生在人的肺脏内,引起阵发性咳嗽、咳痰、咯血,也可异位寄生在脑部,在脑组织中移行和破坏组织,引起头痛、呕吐,少数有偏瘫等症状。人们通常因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄等水产品(俗称小龙虾)而受感染。肺吸虫是最有害的食源性蠕虫之一,其已经感染了约2300万人,并使2.92亿人面临感染风险,特别是在东亚地区。肺吸虫病受感染个体最明显的临床症状是慢性咳嗽,痰呈凝胶状、锈褐色、肺炎样、带血丝。在繁重的工作后,感染者甚至会出现咯血、气胸以及继发性细菌感染引起的脓胸和胸腔积液。而当症状仅包括慢性咳嗽时,肺吸虫病可能被误解为慢性支气管炎和支气管扩张或支气管哮喘。
徐涛建议少吃生食为好,很多宁波人有生吃河鲜、海鲜的习惯,如生吃花蚶、螃蟹、虾等,认为这样肉质更鲜美,却不知鲜活的鱼虾体内往往潜藏肉眼难以察觉的小虫蚴。他提醒市民:尽量少吃或者不吃生食,尤其是水产品中往往有许多寄生虫,其中以淡水蟹、喇蛄、淡水贝壳类居多,很有可能引发疾病。
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