日常生活中,手和脚最容易受伤,大部分是软组织损伤。但也有些不易察觉的骨折发生。当不小心踢到硬物,有东西砸到脚趾上,跑步时踩到了石头,开始很疼痛,几个小时后减轻,很多人觉得没有大问题,其实骨折已经发生了。
不及时治疗的脚趾骨折可能会引起:
- 骨骼变形,脚部运动受限。有些患者虽然疼痛不明显,但发现穿鞋不对劲。
- 骨折的地方,错误地长在一起,最后不得不进行手术。
- 患上关节炎,脚部疼痛、不适和僵硬,慢性疼痛影响以后日常生活。
虽然每个脚趾都可能骨折,但最常见的发生在第4和第5个脚趾上,尤其第5个脚趾(小脚趾)不小心撞在门上或者床边,受伤后脚趾还能动,甚至还能走路。然而这根脚趾的基底部血液供应有限,容易发生愈合不良。第5跖骨基底部骨折占所有跖骨骨折的四分之一。
骨折后会发生什么?
外伤性骨折,这种骨折比较明显,例如被东西直接砸到,受伤时能听到爆裂声,感觉一颤一颤的疼痛,皮肤发烫,肿胀和淤青,关键在于有开放性的伤口或者皮肤撕裂。大多数人会立即去看医生。
应力性骨折比较隐蔽,它也称为微小的发际线骨折,并没有发生明显的碰撞和伤害。从脚上隐隐约约的疼痛开始,一般和重复或者过量运动有关,随着时间逐渐会出现:
- 运动期间疼痛加剧、感觉酸痛和压痛。
- 休息期间疼痛缓解。
- 脚踝或者脚面肿胀。
- 疼痛部位肿胀,但看不到明显淤青。
发生的原因和骨骼的新陈代谢有关,人体内的新骨骼需要不断地取代旧骨骼。当旧骨骼分解的速度,超过新骨骼产生的速度时,就可能发生应力性骨折。由于早期症状模糊,又没有明显的外伤史,不少患者一直以为是肌腱炎,即使通过X线也不一定能看清骨折线,到了后期才明显起来。应力性骨折多发生在第2,3脚趾,但如果发生在小脚趾上,那就可能需要进行手术治疗了。
撕脱性骨折也比较隐蔽,当脚趾的肌腱或韧带受伤时,带走了一小块骨头,脚的外侧产生疼痛,有明显的肿胀,皮肤会变成黑色和蓝色。然而通过X光也不一定能看清楚骨折线,很多时候被当做单纯的崴脚处理。好在撕脱性骨折并不严重,通常情况下,进行固定就可以了。
需要注意的是琼斯骨折,它和撕脱性骨折很像,但更难愈合,误诊可能会产生严重后果。
怀疑骨折怎么办?
如果不能马上就医,可以先采取以下的方法。
- 休息。这一点很重要,走路会造成进一步的伤害。
- 压缩。用弹性绷带包住脚,或者穿弹力袜,防止进一步肿胀。
- 抬高,脚抬高以减少肿胀。脚与臀部不能低于臀部水平。
- 冰敷。每个小时将一袋冰块放在薄毛巾上,敷在患处 20 分钟。不要将冰块直接放在皮肤上。
总之不能掉以轻心,当做普通的扭伤对待,如果疼痛两天不能缓解,尽早就医。