臀生三肌,各有不同!

在之前的文章中我们已经针对臀大肌、臀中肌

做了非常详细的梳理和讲解

臀大肌点击腰痛必治臀——屁股越软,腰越硬,臀部越塌,腰越疼

臀中肌点击「每日一肌」臀中肌——臀肌中的“战斗肌”,固腰护膝就靠你

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(1)

而“臀肌三兄弟”里,就剩下臀小肌一个孤“肌”寡人没有说是因为它不重要吗?

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(2)

其实并不是

反而

越小的肌肉,越容易引发大问题

不信你看枕下肌群引起的头晕头痛颈椎病

看腘肌引起的膝痛膝酸打软腿

都是小肌肉引起的大问题

越不重视越着急

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(3)

看完这篇文章,你会发现

臀小肌,同样如此

(一条严肃的干货分割线)

臀小肌何许“肌”也

臀小肌

位于臀中肌下,臀部深层

是一块隐藏非常之深的肌肉

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(4)

臀小肌起于髂骨翼外面;止于股骨大转子;

由臀上神经支配。

这其中,对我们应该有两点提示

第一:既然位于臀中肌下方且解剖附着如此类似那么功能上,一定也非常相似吧?答案是——对滴!

和臀中肌一样,臀小肌的主要运动功能

也是外展髋关节

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(5)

但更重要的

永远都是臀中肌、臀小肌

对于骨盆稳定的重要性

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(6)

臀中小肌无力的人,骨盆稳定性不足,走路会呈现扭腰摆胯的体态;

也就是说

臀中肌、臀小肌无力骨盆在走路过程中会不断的摇摆摇摆

那么,这种人为什么经常发生腰痛

你也就能理解了

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(7)

臀小肌有啥“猫腻”

臀小肌出现问题之后

其激痛点分布

和臀中肌也有些重合

但是波及范围更广、传导痛区域更长

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(8)

臀小肌激痛点分布;

其疼痛一般会位于臀部下外侧、大腿和膝盖外侧、小腿腓侧以及远端脚踝的疼痛和压痛,通常其牵涉痛不会延伸到脚踝。

对比一下臀中肌

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(9)

臀中肌激痛点分布;

当臀小肌症状严重时剧烈的疼痛可能会使其夜间痛醒甚至由坐到起都变得非常困难

更有厉害的,无论什么动作

都会感到坐立不安

患者常常还诉说自己不能翘二郎腿

(都这时候了,咱也就别跷二郎腿了)

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(10)

不过,更值得关心的

是臀小肌和“坐骨神经痛”之间的关系

▼▼▼▼

臀小肌与“假性坐骨神经痛”

先提出一个问题

为什么臀小肌会和“坐骨神经”扯上关系?

答案还是源于解剖

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(11)

我们都知道梨状肌是最容易卡到坐骨神经的肌肉但是你来看看臀小肌和它们的关系

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(12)

看一下图中臀小肌、梨状肌和坐骨神经的位置关系;

在臀肌三兄弟中

臀小肌位置最深、长度最短且重量最轻

其扇形的肌纤维连接

非常靠近坐骨大孔

而梨状肌好巧不巧的就刚刚好的

从坐骨大孔穿出

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(13)

臀小肌与梨状肌的位置关系;

因此

当臀小肌损伤时会间接的影响到与其在前方深处连接的梨状肌也会导致出现坐骨神经痛此时,松解完梨状肌后一定不要忘记检查臀小肌是否损伤

另外,还有一点就是

臀小肌的激痛点和传导痛的分布

有时也会和坐骨神经相混淆

这一点也要注意区分

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(14)

臀小肌手法与康复

说了这么多

臀小肌出了问题怎么搞呢?

第一步,自然是传统手法不能丢

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(15)

侧卧位是个很好的操作臀中小肌的方法;

其次,也可以用拉伸

作为事半功倍的缓解肌肉张力的方法

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(16)

如果是臀中、小肌无力骨盆稳定性缺失的话,也可以强化臀中小肌的力量进而稳定骨盆,腰好腿好精神好

▼▼▼▼

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(17)

弹力带蚌式抗阻训练;

坐骨神经痛预防与康复锻炼方法(假性坐骨神经痛)(18)

螃蟹侧步运动,注意腰不要弓的太狠;

延伸阅读:

腰痛必治臀——屁股越软,腰越硬,臀部越塌,腰越疼

「每日一肌」臀中肌——臀肌中的“战斗肌”,固腰护膝就靠你


以上,就是我们对于臀小肌的一些总结

欢迎留言讨论或转发分享

希望对大家有所帮助,更多干货康复,欢迎关注@断层说中医康复

更多肌肉功能解剖、症状分析、手法治疗、拉伸康复,可以进入【每日一肌】专栏学习手麻腿麻坐骨神经痛,周围神经系统定点定位手法治疗,可以进入【周围神经】专栏,