有位甲亢病人问我：“甲亢是否影响生育？”
由于甲亢好发于青年女性，男女之比为1:6，因此，这是许多患者所关心的问题。
知识点来了~
甲亢是由于体内甲状腺激素分泌增多所致，在临床上表现为机体兴奋性增高和代谢率增高。
由于甲状腺激素分泌的增多，体内内分泌失调，促性腺激素分泌减少，部分女病人可表现为少经或闭经，受孕率较低。
但临床上甲亢合并妊娠也是屡见不鲜的。
妊娠时体内甲状腺激素水平增高，代谢率也增高，可以加重甲亢，因而早期妊娠易与甲亢相混淆。
那么甲亢患者能不能妊娠呢？
我们认为这个问题要根据具体情况来定，对轻度甲亢只要注意休息，一般不影响妊娠，生下来的孩子也不一定有甲亢或甲状腺机能减退。
而不易控制的重症甲亢，可以引起流产、早产等。
因此，有甲亢性心脏病和高血压的重症病人可以考虑中止妊娠。
甲亢合并妊娠时，禁做甲状腺吸碘率测定，也不能用放射性同位素治疗，因为胎儿的甲状腺从第12～24周起就具有吸碘的功能，放射性碘可损伤胎儿的甲状腺。抗甲状腺药物(如他巴唑、甲亢平等)也同样对胎儿的甲状腺有影响，因此妊娠时应停止或减少服用上述药物，以免影响胎儿脑与骨的发育，甚至发生克汀病。此外，妊娠4～6个月的甲亢患者也可考虑行手术治疗。
总之，甲亢病人最好在手术之后，或经过系统的内科治疗病情稳定后妊娠为好，这既可增加受孕率又对孕妇及胎儿有好处。
来源：武汉科技报
编辑：赵赵
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