钱江晚报·小时新闻 通讯员 李煦 记者 何丽娜 许紫莹

今天(3月21日)是“世界睡眠日”,这个日子,勾起了多少人的“爱恨情仇”,毕竟拥有“婴儿般的睡眠”是很多人遥不可及的目标。

当北京冬奥会金牌得主谷爱凌说她的“秘密武器”是“每天睡足10个小时”的时候,家住杭州市上城区的吴大哥(化名)不同意了:“我每天从早到晚说睡就睡,不但没有好精神,反而越来越疲劳。”

这是怎么回事呢?

不分时间场合说睡就睡

结果差点没命

吴大哥今年48岁,有个外号“雷公”——打呼打得像打雷一般。人到中年,他的身材也像吹了气球,身高170公分的他,体重达196斤。

吴大哥还有一种“超能力”,即不分时间场合,说睡就睡,只要几秒钟就能睡着。但这却深深地困扰着吴大哥。从早到晚,他都处于随时“关机”状态,上班开会要睡着,看着文件也睡着……最危险的是,开着车竟然都能睡着。有一回,在等红灯的几秒钟内他就睡着了,后面司机的喇叭声也没把他唤醒,直到有人敲了玻璃窗。

睡眠充足的情况下可以开车多久(开着车突然睡着)(1)

视觉中国供图

更危险的一次,吴大哥开车在路上行驶时居然又睡着了,发生了追尾事故!幸好情况不严重,没有造成人员伤亡。

吴大哥的妻子百思不得其解:明明丈夫每天晚上都睡得很熟,呼噜打得震天响,怎么白天还困成这样,莫不是生病了?

妻子不放心,催吴大哥赶紧到医院看一下。

看似睡眠时间长

实则睡的都是“假觉”

吴大哥来到杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科,接诊的耳鼻咽喉科主任李勇建议他做一个睡眠监测。结果出来后,吴大哥两口子都慌了:一个小时里,呼吸暂停超45次,最长一次暂停了一分多钟,血氧饱和度最低只有60多。

吴大哥整天犯困的原因找到了,原来他睡的是“假觉”!表面看,呼噜震天响,睡得很香,但其实大部分时间都处于浅睡眠。其实他并不是“爱睡”,而是“睡眠严重不足”,长期这样,记忆力下降、变笨是迟早的事。

睡眠充足的情况下可以开车多久(开着车突然睡着)(2)

经过问诊和检查,李勇发现吴大哥双侧下鼻甲肥大,软腭低垂松弛,腔狭窄,并且有鼻中隔歪曲,舌根肥厚等,多种因素叠加在一起,让他的鼻咽腔只剩一条缝,导致呼吸困难。根据这一系列检查结果,李勇判断吴大哥患上了“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。

由于吴大哥情况较重,在李勇医生的安排下,他先戴上了无创呼吸机,择日手术。

“三合一”手术打开通道

他终于睡了个好觉

经过周密准备,吴大哥被推进了手术室。不同患者的气道阻塞情况有所不同,手术方式必须“私人定制”。

为此,李勇带领医疗团队精心制定治疗及手术方案,充分评估手术风险后,决定为吴大哥从鼻子到咽腔再到软腭三个层面一次完成。

手术主要目的是通过纠正鼻中隔歪曲,并且切除部分延后组织来增加口咽间隙,从而达到扩大咽腔、解除呼吸道阻塞的作用。

凭借多年的临床经验和高超的技术水平,李勇一次性把三个手术合一,成功打通了闭塞的鼻咽腔。1个多小时后,手术顺利结束,术中出血极少。

睡眠充足的情况下可以开车多久(开着车突然睡着)(3)

出院恢复后,吴大哥躺下就不再有憋气的感觉,一觉睡到了天亮。半个多月后,来复诊的吴大哥仿佛换了一个人,他高兴地说:“现在每天都精神饱满,一点都不困了。”

打呼噜也是病

猝死率大大增加

研究表明,未经治疗的重度睡眠呼吸暂停综合症患者病死率比普通人群高3.8倍。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是上呼吸道狭窄或阻塞。正常人在睡眠中,都是用鼻子呼吸,而这类病患由于上呼吸道狭窄或阻塞,气流上不到鼻子,就只能通过嘴巴呼吸,就会出现打呼噜、张口呼吸的情况。

呼吸道结构变化、鼻腔不通畅、睡觉姿势影响、喝酒、熬夜、肥胖等都可能是打呼噜的原因。尤其是肥胖的人,咽壁往往肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小,这些都会导致气体无法正常通过,引起呼吸暂停。长此以往,还会引起高血压、冠心病、脑血管病、认知功能障碍等。

“一个响呼噜,惹来一身病”这种说法一点都不夸张。如果程度过于严重,就需要使用无创呼吸机,甚至是做手术来改善情况。

李勇表示,如果睡觉打呼噜严重,白天犯困,一定要到专业医院找专业医生诊治。通过内镜或者影像CT、磁共振来确定是否有阻塞的平面,然后通过睡眠监测来判断鼾症的性质,从而进行针对性的治疗。

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