随着社会的发展，“久坐”职业的增多，睡眠姿势的不正确，颈椎病患病人数逐年增加，我国差不多有2亿人饱受颈椎病困扰。为此，今天黄医生带大家了解下颈椎病的相关知识。
颈椎病的类型：
1、颈型颈椎病
是颈椎病中最常见的一类，也是颈椎病的最初阶段。x光片一般显示椎间隙正常，但颈椎生理曲线可能会改变，以及会有轻度骨质增生等。
症状：患者一般感觉枕部、颈部、肩部疼痛。
2、神经根型颈椎病
单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致。
症状：具有较典型的神经根受压症状（手臂麻木、疼痛等）。
3、脊髓型颈椎病
此类颈椎病比例约为10-15%，一般由于颈椎椎骨间连接结构退变，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。
症状：患者主要以四肢无力、肌力减退、感觉异常及反射异常为主。
4、其他型颈椎病（椎动脉型、交感神经型）
症状：临床表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
治疗：- 非手术治疗
1、改变生活方式
合乎生理要求的生活和工作体位是防治颈椎病的基本前提，应避免高枕、长时间低头等不良习惯。长时间久坐，颈部制动情况下，一定要起来活动一下。
2、其他基本疗法
①头颈牵引：以安全、有效为前提，强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。 可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。此项治疗一定要在医生指导下进行。
②物理治疗：颈托制动、热疗、电疗等治疗方法，可能有助于改善症状。一般热水袋热敷颈椎就可以，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。
③运动疗法：适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。可以双掌擦颈。就是用左手掌来回的摩擦颈部，口中默念八下，开始捏后颈，然后换右手，反复的行颈后部的摩擦，直至出现有皮肤发热的情况。
还要一种方法就是左顾右盼。头先向左转90°，停留三秒，然后再向右转，停留三秒，做两个八拍，然后可以行前后点头，把颈部尽量的向前伸，停留三秒，然后再后仰，停留三秒，做两个八拍。再就是可以行舒肩舒颈的活动，就是双手置于两侧的尖部，手掌心向下，两臂由右向左旋转二十次，再由前向后旋转二十次。
④药物疗法：非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。如果对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药。
⑤传统医学：可予以适度按摩，但应慎重操作。手法治疗颈椎病（特别是旋转手法）有造成脊髓损伤的风险，应谨慎应用。此项治疗一定要在医生指导下进行。
- 手术疗法
凡具有以下情况者可考虑手术：
1、经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。
2、有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。
3、非手术疗法有一定效果，但症状反复发作，迁延不愈，影响正常生活、工作。
【在开展治疗前，一定要去医院专科门诊检查，在医生指导下进行治疗。】
我是黄医生，您的健康是我最大的心愿。点个关注，天天科普。大家有什么关于颈椎病的困惑，欢迎在评论区提出，我们一起讨论。
参考文献：中华外科杂志编辑部. 颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识(2018)[J]. 中华外科杂志, 2018, 56(6):401-402.
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