​ 经常有患者问我,“TCT检查说我有重度炎症,我需要用什么药”?

回答这个问题之前,我们先来看看TCT检查报告都有哪些内容,拿出你的TCT检查报告对照一下吧! 一般来说TCT检查报告包括三部分: 第一部分,标本满意度。 这部分是针对我们临床医生给患者取样结果的评价。病理科医生做出正确的诊断前提是我们临床医生送的标本是满意的。也就是说,我们给患者取标本要位置合适,细胞量足够多,病理科医生才能判断出有没有问题。我们想要看宫颈有没有问题需要在宫颈最容易发生病变的区域(我们称之为转化区)取一些脱落细胞去检查,如果说我们随便在阴道里刷一下,取一些阴道脱落上皮细胞送给病理科大夫,她们肯定不能判断我们的子宫颈有没有问题。另外,如果取得细胞太少也容易漏掉有问题的地方。所以,我们既要在正确的地方刷细胞,又要取出足够的细胞去化验。可能有的朋友说,你取哪、取多少,我又发现不了。是的,作为患者,您发现不了,不过,有人管我们,那就是病理科医生。病理科医生对我们取材质量做评价。这个评价就是标本满意度。如果标本是满意的,下面可以接着看。如果标本不满意,这时候即使所有检查都是正常也不能完全相信。

宫颈癌筛查做tct查的出来宫颈癌吗(子宫颈癌筛查那些事)(1)

报告的第二部分是病原体,一般会提示有没有滴虫感染、霉菌感染、疱疹病毒感染、HPV感染。这部分结果也仅仅是一个参考作用,如果这些感染都提示没有,不能认为我们就真的没有这些感染。如果想确定有没有这些感染一部分是根据临床症状,另外还要结合其他检查。这些病原体我们有特异的更加有针对性的检查方法,比如HPV感染,即使TCT报告提示“无”,我们也不能说就真的没事,要结合HPV病毒的特异性检查才行。

宫颈癌筛查做tct查的出来宫颈癌吗(子宫颈癌筛查那些事)(2)

报告的第三部分是关键部分,就是诊断。我们一般看到的有没有炎症一般就在这部分(也有的单独标注有没有炎症)。说实话,我们一般不关注有没有报告炎症,因为我们不通过TCT报告看有没有炎症,有没有炎症我们一般通过三个方面来看,第一是患者症状,有炎症一般会有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。第二通过妇科检查,有炎症我们妇科检查的时候肉眼就能能看到,如果需要我们还可以进行一些分泌物检查辅助诊断。但不是TCT,TCT是取宫颈转化区的细胞,不是取分泌物,所以通过TCT来判断有没有妇科炎症是不科学的,TCT提示有炎症只能说明标本里见到了炎细胞,不能代表就有妇科炎症。我们查TCT主要是要看上皮细胞有没有问题,如果报告里说“未见上皮内病变或恶性细胞”或者“良性反应性改变”,恭喜你,你通过了这次筛查!

宫颈癌筛查做tct查的出来宫颈癌吗(子宫颈癌筛查那些事)(3)

那说了半天,TCT检查说有重度炎症,需要处理吗?这时候要看两个问题:第一,你有没有白带增多外阴瘙痒这些症状?第二,但是做TCT取材时医生有没有说你有炎症?如果都没有,不用管!如果有,那就进一步找妇科医生沟通吧!

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