化验前准备什么知多D
医学指导：广州中医药大学第一附属医院检验科主任、主任技师 周迎春
南方都市报记者 曾文琼 通讯员 张秋霞
化验是通过对人体血液、尿液、粪便或其他体液中各种化学或细胞成分进行定性或定量分析来协助诊断的过程。提到化验，往往会联想到抽血和疼痛，心情就会有不同程度的紧张，小朋友还可能会大哭大闹。抽血固然会疼，但程度很轻。紧张甚至恐惧主要是心理作用。
广州中医药大学第一附属医院检验科主任、主任技师周迎春指出，其实化验前放松心情、做好准备才可以保证化验结果的稳定和准确。
# 注意事项 #
为何要空腹抽血？
周迎春主任将抽血前的准备概括为一句话：“清晨空腹最好抽，不饮浓茶禁烟酒”。即最好空腹抽血，抽血前少运动、宜安静，可以喝少量的水，禁喝浓茶，禁烟、酒，尽量抽血后再服用药物（定时药除外），但不宜过度空腹。
空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血，由于此时期胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，血液中的各种成分比较恒定，故测得的各种数值能较真实地反映机体的变化，有助于疾病的诊断。而进食后采集的血液，则由于消化系统的消化与吸收，血液中的糖、蛋白质、脂类等成分会呈现暂时性的变化，无法与空腹血所测得的参考范围进行比较获得准确的临床判断。比如给人饮用1斤牛奶，1小时后抽血进行肝功能检验，会导致结果偏高。另一方面，检验的各项参考范围，基本上是由正常人的空腹血测量后统计而来，故化验应尽量采用空腹血，采集时间一般以早晨为宜。
抽血前要少运动
为何抽血前要少运动、禁烟酒浓茶呢？因为短暂性的运动会导致血液脂肪酸含量减少、丙氨酸增加，乳酸增高甚至达3倍；而持续性运动则会使肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶升高。饮酒则会导致血液中乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸盐增加；长期饮酒则会导致高密度脂蛋白胆固醇、平均红细胞体积、谷氨酰转肽酶（俗称“嗜酒筛选三项”）升高。吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量可达8%，不吸烟者小于1%.同时，吸烟者血液中儿茶酚胺、可的松、白细胞、中性粒细胞及单核细胞、血红蛋白、平均红细胞体积等偏高，而嗜酸性粒细胞减少。有1500多种药物对检验有干扰作用，其中抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物等对肝脏功能均有大小不一的影响。
不宜过度空腹
需要提醒的是，最好空腹抽血但不宜过度空腹（距前一餐超过14小时），因过度空腹将导致血液中胆红素、甘油三酯、甘油、游离脂肪酸增加，空腹48小时胆红素可升高2.4倍，过度空腹还可导致低血糖。同时，抽血前请尽量穿易解、易脱的上衣，尤其是袖子处应方便解开上移。抽血前应尽量清洁好手臂的皮肤。抽血后用另一只手隔棉球压住针头穿剌点，2分钟即可，不应做环形按揉，防止形成血肿。在抽血过程中，若出现“晕针”（一见到抽血针头即害怕，并有出冷汗、眩晕等症状），则需及时向抽血医务人员提出，情况严重者应先暂缓抽血。
经常听患者说“抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呀？”其实，化验所需血量一般在2～20毫升（即1-4钱），这相对于人体贮存血量4000-5000ml（8-10斤）来说，是极少量的，而且，正常人体均会有自身造血功能，故不用担心做抽血检查导致血液丢失而影响身体。
留大小便前要注意什么？
送检查的小便以清晨第一次尿为宜，应避免月经血、粪便、阴道分泌物等体液的污染，尿量最好在20ml以上。尽量在医院内用医院提供的一次性洁净容器留尿，防止尿液放置时间过长或用不清洁的容器，使尿液中的某些成分破坏而影响检查结果。
大便留取后应在30分钟内送检，通常采用自然排出的粪便，装大便的容器应洁净干燥，如大便有黏液或血液，应选取黏液及血液部分送检查。
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