随着生活水平的日益提高，人们对于养生方面的需求也越来越多，尤其是中青年群体，很多人都认为腰痛就一定是肾虚，来诊室看病时直截了当的跟医生说，“医生，我最近腰痛肾虚的厉害，给我开点补肾的药吧”。可腰痛一定是肾虚吗？其实不然。今晚节目我们就来说说肾虚和腰痛的关系：
上线大医生：高展翔
福建中医药大学国医堂
副教授、医学博士
今日探讨：肾虚腰痛
什么是肾虚？
中医说的肾虚，是可能出现腰膝酸软或者是疼痛。这个是一个中医概念。但是我们老百姓所说的肾虚是一种症状。所以说症状不等同中医概念，我们所说的腰痛绝大多数是劳损性的，或者是退变性的。
比如说，有些腰肌劳损病人，腰部疼痛是在久坐久站的时候出现，那么这些腰间盘突出的病人，站立的时候是非常不舒服。腰痛还有可能是肾结石等问题，肾脏疾病也可以出现腰痛。腰痛有很多种，不能拿肾虚这一种来概括。
遇到腰痛就补肾
不管是食补
还是吃打着补肾壮阳牌子的保健品
在没有搞清楚病情的情况下
盲目补肾真的不可取！
怎样算是肾虚呢？
肾主生长生殖、主骨生髓通于脑、主水司二便、主纳气，其开窍于耳及二阴，其华在发。
当出现以下症状或体征时，可考虑是肾虚不足引起，如小孩生长发育迟缓，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，腰膝酸软而痛，小便频数、清长、夜尿多，久泻不止，完谷不化，五更泄泻，面色黧黑无光泽，耳鸣耳聋，畏寒肢冷，精神萎靡等。
在临床过程中，当四诊合参，结合具体情况，辨别肾阳虚证、肾阴虚证，肾气不固证，肾精不足证等，从而对证施治。
什么是肾虚腰痛？
腰痛是指腰部感受外邪，或因劳伤，或由肾虚而引起气血运行失调，脉络绌急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。
辨证分型
一、什么是肾阳虚？
1、“寒”是肾阳虚的主要表现特征
腰膝部位酸痛或疼痛，四肢冰冷，畏寒怕冷，精神萎靡，水肿，舌淡，体胖等。女性表现为痛经，小腹寒冷，经血深乌有血块。男性表现为性功能下降，勃起开始有心无力，性欲减退。
2、肾阳虚的人宜吃温热性质食物
改变肾阳虚，中医看来应用温补肾阳的方法来调理，温热性质的食物可以帮助人体补充阳气。
3、肾阳虚的人不宜吃生冷的食物
要忌吃冷饮、雪糕。竹笋、马蹄、丝瓜、西瓜、枇杷不宜多吃，即便想吃的时候也要注意少吃，温吃，或者在烹饪时添加温热性调料调味。
二、什么是肾阴虚？
肾阴虚的症状就是“热”。容易引起肺热、咽燥，头晕或耳鸣，听力下降，烦热，手足掌心发热，晚上出汗，大便干结，男性易表现为遗精。过度房事、用脑过度、饮食过于温燥也会导致肾阴虚的发生。
1、肾阴虚的人易表现为燥热
肾阴虚的人容易上火。常伴有咽口燥，手心和脚心发热，还容易动不动就发火发脾气。
2、阴虚火旺的人要避免熬夜
晚上23点-凌晨1点是人体阴阳交接之时，熬夜会损阴耗津。避免阴虚火旺型失眠最有效的方法就是养成规律的生活起居习惯。
如何预防？
l．避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境。
2．注重腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，若需作腰部
用力或弯曲的工作时，应定时做松弛腰部肌肉的动作，注意避免跌、仆、闪、挫。
3．节制房事，劳逸适度，勿使肾精亏损，肾阴阳虚败。
4．素体虚弱者，可适当服用具有补肾的食品和药物。
腰痛一病，外感内伤均可发生，注意劳逸结合，保护肾精，注重劳动
用力应适当，避免外伤、感受外邪等，有助于预防腰痛的发生。
腰酸、腰痛试试三道汤
对于肾虚所致的腰酸、腰痛患者，除了药物治疗外，日常生活中的调护也很重要。在饮食方面，生冷寒凉之品、苦瓜等应当少吃。
常见的补肾食物有江珧柱、栗子、山药、黑芝麻、核桃、黑豆、黑米及韭菜等等。
在食疗方面，有以下几款汤料可选择：
材料：杜仲45g，肉苁蓉30g，猪骨或瘦肉
300g
功效：温补肾阳，强筋健骨。杜仲补肝肾、强筋骨；肉苁蓉温肾助阳，补益精血。对于肾虚腰痛，筋骨无力的患者有较好的食疗作用。
杜仲肉苁蓉煲猪骨汤
材料：江珧柱30g，芡实50g，猪粉肠400g，生姜3片。
功效：温补滋润，补膝壮腰。江珧柱有滋阴补肾之功，芡实能健脾祛湿，益肾固精。
江珧柱芡实猪粉肠汤
材料：栗子60g，莲子30g，猪腰1对，猪骨
300g，生姜3片
功效：补肾强筋骨。栗子补肾强筋，养胃健脾；莲子补脾养心，益肾涩肠。
栗子莲子猪腰汤
当然，除了饮食调理外，还能通过艾灸命门、关元、气海等穴位达到温益肾阳、培补元气的作用。
穴位定位
命门：在腰部，后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。
关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
气海：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。
每个穴位每次艾灸15-20分钟左右
专家观点
腰痛并非一定需要补益肝肾，更多的是驱除病邪，从病根调理才能起到更好的效果。另外，无论是哪种腰痛都需要在医生的指导下用药，切莫自行滥用药物而造成身体负担甚至损伤。
今日大医生
高 展 翔
副教授、医学博士。师从岭南名医、广州中医药大学林培政教授，擅长治疗各种内科杂病：感冒、久咳、慢性胃炎、胃溃疡、慢性腹泻、便秘、甲状腺功能亢进、失眠、风湿痹痛等；男科疾病：男性不育症，急、慢性前列腺炎，前列腺增生，早泄，勃起功能障碍，肾虚腰痛等；各类肿瘤的术后调理及放化疗不良反应的中医协助治疗。
国医堂坐诊时间：周五上午
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