皮下脂肪，分布于全身皮下组织的脂肪。影响一个人身材的大部分原因往往是取决于皮下脂肪的多与少，因此，皮下脂肪也受到了不少胖胖们的嫌弃和怨恨。
但其实皮下脂肪并没有人们想象中的那么“坏”。从某种程度上来说，皮下脂肪也对我们起到了一定的保护作用。
因此，胖胖们的皮下脂肪虽然多而影响美观，但是我们更应该给它们一个公正的评价，没有功劳也算苦劳吧。
除了正常的保温，缓冲，提供能量的脂肪功能之外，皮下脂肪也几乎是机体其他脂肪的“扛把子。”为什么这么说呢？
首先大家得明白，当机体摄入的能量大于输出的能量时，多余的能量就会以其中一种形式脂肪而储存下来。
让我们再进入微观世界，多余的脂肪会存在与脂肪细胞中，因此脂肪细胞可以理解为储存脂肪细胞的仓库。我们想要去增加仓库的容积的方法大致分为两种，一个是增加“仓库的数量”，另一个则是增加仓库的“体积”，也就是通过脂肪细胞的增生和肥大两种方式引起的。
目前已有证据表明，脂肪组织的增生性反应主要存在于皮下脂肪组织(SAT)中，这种增生性反应模式由于具有更大的储存潜力而导致脂肪组织的健康【1】。
换句话说，皮下脂肪可以通过增加脂肪细胞数量的能力在防止皮下脂肪功能障碍的发展和防止腹腔内和异位脂肪沉积方面发挥了重要作用，使皮下区域成为一个安全的储存场所【2】。
与脂肪细胞数量的增加相反，伴有脂肪细胞增大的肥厚性肥胖是相当不健康的，它与缺氧、血管生成受损、脂肪细胞功能障碍、细胞坏死、慢性炎症有关，最终导致脂肪组织无法有效储存多余的能量【3】。
因此，肥厚性肥胖患者易出现二型糖尿病、血脂异常、慢性炎症【4】等代谢紊乱。也就是说，你的皮下脂肪的功能，决定了你对因肥胖所致的异常身体状况的“缓冲”能力。
但这并不意味着过多的皮下脂肪就不需要过早的干预，与正常体重相比，这种“健康肥”也会增加患冠心病、脑血管病、心力衰竭的风险【5】。
因此当你肥胖，体检的各项指标却正常时，同样需要引起重视，通过饮食结构的调整和运动等科学的方式去减重。
【1】Baglioni S, Cantini G, Poli G, et al. Functional differences in visceral and subcutaneous fat pads originate from differences in the adipose stem cell. PLoS One. 2012;7:e36569.
【2，4】Blüher M. Adipose tissue dysfunction contributes to obesity related metabolic diseases. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27(2):163–77.
【3】Alligier M, Gabert L, Meugnier E, et al. Visceral fat accumulation during lipid overfeeding is related to subcutaneous adipose tissue characteristics in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98: 802–10.
【5】Caleyachetty R, Thomas N, Toulis KA, et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3·5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 2017;70:1429– 37.
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