作为一种复杂型关节炎，痛风是和人们生活习惯密切相关的疾病之一，且随着发病率逐年升高，患病群体也日趋年轻化。在我国，男性痛风的发生率是女性的6倍，另外，随着年纪的增长，患痛风的风险也随之增加，因此中老年的男性和停经后失去女性荷尔蒙保护的妇女，是最常见的痛风受害者。
痛风是与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少相关的代谢性疾病，以反复发作的急性关节炎、慢性关节肿胀和痛风石为主要表现，可导致尿酸性肾病、尿酸性肾石病，常常与肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压以及心血管疾病伴发，严重影响患者的生活质量。西安市第三医院内分泌科折鹏云医生表示，痛风治疗的重点是镇痛、降尿酸，尤其降尿酸治疗是痛风防治的核心。日常生活中，绝大多数患者包括部分临床医师，往往只是关注痛风的饮食和药物治疗，忽视了运动对痛风的防治作用。尽管目前还没有相关的研究证实运动本身能降低尿酸水平，但是运动疗法可以减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗，增强体质和机体抵抗力，缓解关节疼痛，防止关节挛缩和肌肉萎缩。
但运动是把双刃剑，适当的运动有益于降低血尿酸，剧烈或者过度的运动则会导致尿酸增高。这是因为剧烈运动的时候，机体耗能增加，大量的ATP消耗，其分解产物使得尿酸生成增多；而且剧烈运动时大量出汗，尿液减少，使得尿酸排泄减少，乳酸堆积亦可影响尿酸的排泄。研究表明，低强度的有氧运动可以降低痛风发病率，适宜的运动可以改善痛风患者的心肺耐力、身体成分和运动功能障碍，可以发挥降低血糖、血脂、血压，有助于减轻体重，减少尿酸在体内的堆积，从而间接降低尿酸浓度。
对于痛风患者而言，运动的关键在于是否适宜、是否科学。运动不足，达不到预期目的，运动过量则可诱发痛风急性发作加重病情。那么痛风的运动治疗，应遵循哪些原则呢？
1、要遵循个体化原则。运动时需结合自身年龄、身体素质、基础疾病、兴趣爱好、运动条件、运动环境以及经济条件等因素，选择易于实现、安全性较好的运动形式。比如年龄较大或者合并心肺疾病者，宜选择低强度的有氧运动。
2、适宜负荷原则。选择并完成适宜的运动和运动量以达到理想治疗的效果。具体的表现为适合的方式、运动的强度、时间以及运动的频度。推荐强度低、有节奏、不中断、持续时间长的有氧运动方式，运动时心率在最大心率（220-年龄）的60%-80%，推荐运动时间为下午，运动时间控制在20-60分钟，运动频度可每周5次或运动2-3天休息1天。
3、循序渐进原则。运动负荷要从小到大，动作从简单到复杂，休息次数由多到少，休息时间由长到短。在每次运动前，选择合适装备，并进行充分的准备活动。
4、适时调整原则。如痛风急性发作，则应中止运动，积极治疗，待缓解后重新开始运动。此外还应根据天气状况、身体状况变化进行及时调整，如阴雨、大雪以及污染天气则不适合运动，因为低温也是痛风发作的重要诱因。
痛风患者运动应避开常见误区：
1、工作和劳动可以替代运动。体力劳动不能代替运动，因为体力劳动大多数情况下都是某个或某一些肌群的局部运动，达不到全面锻炼和协调运动的目的，而且长时间单一动作，可能导致肌肉劳损。从心理层面上讲，工作是被动的，运动的主动的，而主动更有利于身心健康。
2、痛风发作期运动可镇痛。痛风急性期运动非但不能止痛，反而会加重病情，急性期应患肢制动，充分休息，疼痛缓解3天后方可恢复运动。
3、运动后尽快冲凉降温。运动后降温过快一方面降低呼吸系统局部抗微生物能力，引发感冒及呼吸系统感染，另一方面很容易导致血液中的尿酸盐在关节中沉积，引起痛风发作。
4、运动后短时间大量补水或进餐。运动后身体处于兴奋状态，血管扩张，立刻饮食对身体伤害大。补水过快、过多，加重胃肠负担，影响消化功能，加重心脏负担，运动后更切记不可食用冰冷食物，冰冷的食物会影响体温的散发，引起感冒、腹痛、腹泻等。
文：西安报业全媒体记者 王江黎
编辑：少颖
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