肝功能正常与否,是很多人衡量肝健不健康的指标,正常了就能松口气,反之则开始做其他相关检查。然而最近的一位患者,正好是肝功能正常的“受害者”。

李大爷今年70岁,一向身体硬朗的他,除了好喝两口小酒,再没别的缺点。谁知道就在最近因为腹痛难耐来医院做CT,居然检查出了肝癌晚期

肝癌肝功检查可以查出来吗 半年后查出肝癌晚期(1)

根据检查单结果显示,李大爷的肝内可见结节状和团块发异常强化灶,原发性肝癌肝内转移可能性大。

李大爷的儿女看着检查单震惊了,李大爷自己也难以接受这个结果。他颤巍巍从文件袋里拿出自己半年前做体检的肝功能表单,指着单子和医生说:“半年前,半年前的检查单,都是正常的。”

医生接过检查单,的确,肝功能每一项指标都是正常的。然而根据CT显示,他肝部的肿瘤情况不容乐观。

“你平时有什么不舒服的地方吗?”医生问李大爷。

“肚子疼,很疼。”李大爷说。

“医生,我爸最近整个人都瘦了一圈。你看,瘦的眼睛都突出来了。”李大爷的女儿说。

“这种症状持续多久了?”医生接着问。

“一个多月。先是一点点疼,然后越来越疼。”李大爷说。

“在半年前,体检之前,有没有不舒服的症状?”

“有时候会觉得有点疼,一会儿就没了。有时候没劲。”

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和李大爷聊完,医生又单独和李大爷的儿女聊了一会儿。通过对话,医生得知李大爷一人独居,爱好是每天吃饭小酌两杯。在问到半年前李大爷是否已经有不舒服的症状时,儿女纷纷摇头。

“我们也是每月去看他两回。他都好好的,和我们有说有笑。”李大爷的女儿说。

“现在已经发展到肝癌晚期,之前没有症状是不太可能的。你们还注意到其他变化吗?”医生问。

李大爷的儿女面面相觑。

“我爸年龄大了,但是也有在体检。半年前我们体检的结果就是没什么问题,所以没往肝癌上联想。”李大爷的儿子说话了。

“医生,肝功能检查正常,不就说明肝是正常的吗?怎么能查不出来我爸得肝癌了那?”李大爷的女儿追问医生。

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肝功能检查 是否能当做肝健康的指标?

肝功能检查是对凝血功能、白蛋白、胆红素、转氨酶等指标的检查,这在一定程度上可以反应出肝脏有没有正常工作,有没有受伤。当肝受损时,不能代谢足够的胆红素,就会导致胆红素升高;当肝细胞受到破坏,转氨酶就会升高。所以检查肝功能正常时,其实是说这些功能是正常的。”医生说。

“但是肝癌不就说明肝有问题吗?怎么还能是正常的呢?”李大爷的女儿问。

“是这样的,肝脏是代谢能力非常强的器官,也是非常坚强的器官。就像一个人感冒了,还在工作,腿骨折了,还在工作一样。肝脏虽然有了肝癌细胞,但只要还有正常的细胞,它就能继续工作。抽血检查的时候,正常细胞还在维持肝脏正常运作,检查出来肝功能就是正常的。”医生继续解释,“当然,不是所有的情况都是这样,但您父亲遇到的情况的确如此。”

“那我父亲现在该怎么办?”李大爷的儿子问。

“这样,我们建议您父亲再做一个详细的身体检查,看一下身体各指标如何,再考虑后续治疗方案。”医生答。

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筛查肝癌 这两项检查别省

像李大爷这样的情况,并非个例。仔细一查,肝功能正常却是肝癌肝硬化的患者多如牛毛。许多人都知道,肝癌一旦发现,往往就到了晚期。因此对于想要筛查是否患癌对的人来说,有两项检查切记不能忽略:

1.AFP(甲胎蛋白):这是检查肝癌的常用指标,与肝癌和其他多种肿瘤发展关系密切,若患肝癌,其检测结果会变现为高浓度,一般来说,如果AFP的指标大于400μg/L,结合1个月的影像学检查,就可以做出肝癌的判断;如果大于200μg/L,结合连续2个月的影像学检查,也可以患癌的诊断。

不过虽然AFP的指数可以判定是否患癌,但单独的AFP指标并不能得出结论,仍然需要结合影像学检查,共同得出结果。

注意,在做AFP检查时,需要空腹12小时以上,切避免吃油腻的食物。

2.CT/核磁共振:对于任何部位的肿瘤检测,CT和核磁共振都是必不可少的。CT、增强CT和核磁共振,能够检测出身体各个器官的细微病变,并做出成像,帮助医生了解和分析。CT检查密度分辨力高,核磁共振扫描速度快,成像参数高,图像更清晰,能够让医生清楚了解器官中不容易被发现的病变。

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此外,肝癌检查总是防胜于无,尤其是高位易发人群,更应该定期筛查。

像我国这样的肝癌高发国家,最容易患肝癌的群体有以下几种:

①长期酗酒的群体;②乙肝、丙肝患者;③肝硬化、肝癌家族史的群体;④非酒精脂肪性肝炎。

这些高危人群应该从40岁开始,每半年进行一次AFP检查,和肝脏彩超检查。如果检查有异常,再通过CT和核磁共振进行详细检查。

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对于已经确诊肝癌的患者来说,在生活习惯、饮食、精神状态上都要多多注意。忌烟忌酒是必须的,烟酒对肝脏、肺部和心脑血管的不良影响都非常大。其次,一定的休息量和运动量也是要保证的。保持充足的睡眠,和一定的运动,能够增强身体体质,但切记不可熬夜,熬夜对肝脏的伤害是非常大的。

在饮食上,要吃柔软、易消化、温和的食物。最后,既然已经确诊了,就要寻求积极的治疗方案,保持积极的心态,控制疾病发展,延缓肝癌扩散的速度,延长生存时间,才是治病的首要目标。如果病人自己已经感到绝望,对治疗过程持消极抵抗态度,那么治疗的过程必然也是痛苦的,结果也不会好,因此健康的心态永远是第一位。

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