你和敌人战斗总要先了解敌人吧。知己知彼，百战不殆。战痘也是一样的！
痘痘（痤疮）是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，而不是简单的细菌感染性皮肤病。以前把痤疮的皮损分为非炎症性皮损（黑头、白头粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿）。
不同级别的痘痘痤疮，引发痤疮的四大因素：
1.皮脂腺分泌旺盛。将长痘的原因通俗的说就是：皮脂腺分泌油太多。
2.角质异化
角质层 (stratum corneum) 是表皮最外层的部份，主要由 15 至 20 层没有细胞核的死亡细胞组成。当这些细胞脱落时，底下位于基底层的细胞会被推上来，形成新的角质层。以人类的前臂为例，每平方厘米表皮在每小时会有 1300 个角质层细胞脱落，形成微尘。会脱落的角质层外层又称为分离层。角质层的异化这个过程简单解释就是：毛囊导管异化、加厚，没有办法正常排油。
【分级治疗是基本原则】对于不同类型的痘痘：微粉刺（闭口）、丘疹、结节、囊肿等等一定要分清。【不同的痘痘要用不同的方法去治疗】。
痘痘和痤疮的分级：
理解了上述产生痤疮的原因后，要做的就是治疗啦。而治疗痤疮一定要分类型治疗，不能对不同的痤疮使用同样的药物。以下按严重程度从低到高排列：
1.粉刺（此处所说的是白头粉刺，不包括黑头）
白头粉刺亦称闭合性粉刺（俗称闭口），为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。也就是脸上的小点点，这家伙是罪魁祸首，不采取措施基本不可能消除。面部粉刺大多数是“活火山”，一旦你卸妆不彻底、吃甜食、饮食不规律、作息不好等等，就会爆发，转化成丘疹、结节，甚至囊肿。
2.丘疹
丘疹为高出皮肤的局限性突起，小如针头，大如黄豆。如果脸上有那种脓包，里面有白色的液体，一般就是丘疹。
3.结节
结节在临床上多为摸上去感受到的小硬块，呈现红色，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。出现结节已经很麻烦了。
4.囊肿
大杀器出现了，这玩意儿在脸上，一旦用手抠破，就会留疤。因为囊肿必然侵入到了真皮层，损伤很深，而自然消退的速度很慢。如果处理不好，可能还会继续发展壮大，多个囊肿连接在一起，，，就烂脸了。
一般人患痤疮，可以根据等级不同，进行不同的治疗：
（一）轻度痤疮
轻度痤疮指的是没有囊肿、结节，较多粉刺，并伴有少量丘疹的情况。这种情况治疗的重点在于【清除粉刺】。注意，不要针清、不要针清、不要针清。如果真的想针清，去医院，不要去美容院，更不要自己挑。感染了很可怕的！
治疗药物：阿达帕林（涂抹）、清热暗疮胶囊（口服）。
阿达帕林是第三代维A酸，效果好，副作用低，对于粉刺有良好的治疗作用，但不能见光，所以晚上涂到有粉刺的地方就可以了。最最需要注意的是：阿达帕林要建立【耐受性】，一次性涂满脸过整晚，第二天会烂脸！因为承受不了酸的刺激性，所以要慢慢涂，第一次使用涂五分钟后洗掉，随后逐渐增加时间，直到能够过夜。清热暗疮胶囊是中成药，适当服用有利于减轻痤疮（但只见于部分病例，至今没有系统的期刊做过实验）。
阿达帕林的临床实验结论如下：
好了，看看这些牛叉的作者，再选择那些杂七杂八的美容院的童鞋可以洗洗睡了。
（二）中度痤疮、中重度痤疮
一般是有很多粉刺，伴有丘疹，少量结节、囊肿的情况。这种情况就比较麻烦了，一般还是要用阿达帕林来控制粉刺的，需要注意的是，阿达帕林只能控制粉刺，对于结节、囊肿基本无能为力。这个时候需要其他的药物了。推荐的药物有：过氧化苯甲酰（班赛）、克林霉素、夫西地酸；内服：丹参酮胶囊、四环素、米诺环素等。
需要注意的是：克林霉素等是抗生素，长期使用会有抗药性，班赛不会产生抗药性，但很刺激，敏感肌肤慎用；内服的话：四环素、米诺环素是抗生素；丹参酮胶囊是中成药，不会有抗药性，另外，丹参酮胶囊不能与抗生素同服。
其他药物治疗痤疮大家应该有所耳闻，贴一份有关丹参酮治疗痤疮的报告：
（三）重度痤疮
大量的丘疹，伴有较多囊肿、结节的情况。
这种情况就基本烂脸了。需要的方法是：口服异维A酸。其他方法可能作用不会太大。
强调一遍：异维A酸的副作用非常之强！非常之强！非常之强！如果不是烂脸多年，同时其他药物作用细微的话，尽量不要服用。根据评论的提示，在此说明一点：异维A酸虽然副作用强大，但基本所有副作用都是可逆的（不过仍旧不建议寻常痤疮患者使用）。一定要去判断自己是否是“重度痤疮”，要由医生去判断。之前说的药大多是处方药，而这个更是处方药，尤其需要在医生的指导下服用。
根据不哦它能够级别的痘痘痤疮，除了口服不同的药物外，还要结合外用修复产品，除了基本的补水保湿以外，去除炎症、抗炎杀菌和消除堵塞皮肤的栓塞物。
痘痘皮肤的患者还可以参考这篇文章，阅读后会得到很大的帮助，具体百度搜索（挤痘痘的危害：挤痘后留下的硬块凹痕怎么办？怎么更好治疗痘痘？）
作者：秋莲护肤老师
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