今天张氏夫妇来到了北京大学口腔医院正畸科,张先生有点胖,而且看起来精神不太好。
张先生:大夫,我每天晚上睡觉都打呼噜,我的爱人觉得太吵,睡觉都要戴耳塞。
张太太:是的!而且这段时间,我发现他打呼噜更厉害了,有时候突然不打了,还会憋醒!我们去睡眠中心做了睡眠监测后,医生让我们来正畸科做一种特殊的“牙套”。大夫,戴牙套还能治疗打呼噜啊?
正畸科李大夫:是的,听您描述,您爱人很可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
您说的这种牙套叫作“阻鼾器”。 很多人都知道戴牙套能排齐牙齿,让人“吃得香”;不过,少有人知的是,戴牙套还能治疗打呼噜,让人“睡得香”。
OSAHS是什么?
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)以睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡为主要表现,因睡眠过程中反复出现的上气道塌陷和阻塞,引起的呼吸暂停和通气不足,导致记忆和认知下降、高血压、冠心病、糖尿病等并发症,甚至出现夜间猝死。
睡眠时OSAHS患者的肌肉过于放松,舌和软腭后坠阻塞上气道引发呼吸暂停和低通气,可导致多种并发症。
但打鼾不一定都是OSAHS,诊断OSAHS需要去睡眠中心做一个睡眠监测。
得了OSAHS怎么办?
发现自己得了OSAHS也不用慌张,要在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。
一般来说,OSAHS主要分为非手术治疗和手术治疗。
1. 非手术治疗
成人良性鼾症及轻中度OSAHS患者首选阻鼾器治疗,重度OSAHS患者推荐无创正压通气(呼吸机)治疗;
此外,戒烟、戒酒、侧卧、减重、避免过度疲劳都对减少鼾声和并发症有非常积极的作用。
2. 手术治疗
手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,常用的手术方法有以下几种:
(1)耳鼻喉手术:对于鼻中隔偏曲、腭垂过长、巨舌症,腺样体、扁桃体肥大等情况,可能需要耳鼻喉手术(如鼻中隔成形术等);
(2)正颌手术:小下颌、上颌发育不足等颌骨畸形导致的气流不畅,可以采用正颌手术来改变颌骨位置,拓宽气道空间。
来源:学习强国
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