九头第 141 篇原创
官方宣称,超级玛丽7号(简称7号)和超级玛丽6号(简称6号)一样。
从逻辑角度就持怀疑态度,一样的东西干嘛费那功夫重新上?一定是条款做了更改后重新备案。
于是九头拿7号跟6号的条款逐字对比,保险责任确实是一样的,但合同内容细节做出了调整。
调整部分如下:
1、保险责任“重疾责任复原保险金”更名为“第二次重大疾病保险金”
只是名字改了,内容和6号一样。改名后更贴合保险责任的描述,但这个比起我们常说的多次重疾,保障还是差挺远的,后面会详细讲解。
2、豁免条款变严格
7号将附加合同的保费剔除出豁免范围里了。
关于附加合同的定义询问官方客服,得到的回应如下:
互联网重疾我见过的都是格式合同,即每一份合同都是把必选、可选责任全部列出来,合同保单页中会列明选择了哪些可选责任,并不是作为附加险的形式,确实不存在附加合同。
客服也明确轻、中症、重疾豁免,可以豁免包括可选责任在内的后续各期保费。
但特别说明“不包括附加合同”确实让人很在意,既然它没有附加合同,何必将产品改名就特意新增这几个字?
别的产品比如明爱慧选,这款并没有特别说明,描述很清晰。
7号的豁免条款我持保留意见,如果同业伙伴有合理的解读欢迎交流,消费者朋友见仁见智吧。
一、必选责任
二、可选责任
我们看看“第二次重大疾病保险金”这项责任的条款,以及对重疾持续状态的定义:
以下内容逻辑分析较多,对消费者来说理解有难度,建议直接看结论。
宣传图中举的四个例子,容易忽略3点很大的限制:
1、60岁前得确诊首次重疾
2、确诊首次重疾3年后,再确诊才能赔
3、恶性肿瘤——重度(不是通常理解的癌症晚期,而是为了区别于I期甲状腺癌等几种特指的恶性肿瘤——轻度,常见的乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌等均是恶性肿瘤——重度)没完全治愈,持续到3年后也不能赔
这项责任是为了弥补7号只是单次重疾的不足,相当于假二次赔付重疾。
因为第3点不保障恶性肿瘤——重度持续存在,所以需要搭配着第三个可选责任:恶性肿瘤——重度医疗津贴保险金,才能保障大家关心的癌症难治好,持续的医疗费用支出。
可如果是真二次赔付重疾:
1、不需要非得60岁前理赔首次重疾
2、首次重疾间隔1年后就能再次赔第二次重疾
3、但第2点有个限制是不同种重疾,所以癌症新发、复发、转移不能二次赔。附加上“恶性肿瘤——重度拓展保险金责任”:
首次重疾非恶性肿瘤——重度,间隔180天后确诊恶性肿瘤——重度,可赔;
首次重疾是恶性肿瘤——重度,间隔1年后恶性肿瘤——重度持续状态(新发、复发、持续、转移),可赔;
就能完美覆盖各项需求,且理赔限制少。
【对比结论】:
真二次赔付重疾 恶性肿瘤——重度拓展保险金责任的组合,理赔限制更少,赔付逻辑更优。
现在有一款性价比非常高的重疾险:明爱慧选,能够满足上述优秀的责任组合,有兴趣的点击产品名字跳转了解。
明爱慧选,替代达尔文6号、超级玛丽6号,成为互联网重疾险标杆
等待期内出险理赔苛刻。
7号如果在等待期内发生疾病或病理改变,且延续到等待期以后确诊,不能得到理赔。
等待期有180天,如果投保了建议在180天内不要做任何身体检查,以免未来理赔有争议。
2021年1月,银保监会发布的《人身保险产品负面清单》(2021版)也已经提到了这个问题,负面清单举例说“部分产品条款中约定将等待期出现的症状或体征作为在等待期后发生保险事故时的免责依据,而症状与体征均无客观判定标准,侵害消费者利益。”
可是超级玛丽从5号一直更新到7号,等待期内出险的条款一直没变,同样是互联网保险,很多都没有这么严苛。
同方全球凡尔赛等待期条款
国联明爱慧选等待期条款
但7号对于等待期内确诊轻、中症,仅免除轻、中症责任,合同继续有效这点,是比其他互联网重疾要好一些的。
【30万基本保额,保终身,30年交费】
1、必选责任 疾病关爱金(60岁前赔60万) 第二次重疾保险金 恶性肿瘤——重度医疗津贴保险金(每年赔12万)
30岁男,5001元/年
30岁女,4878元/年
2、必选责任 疾病关爱金(60岁前赔60万) 第二次重疾保险金 恶性肿瘤——重度医疗津贴保险金(每年赔12万) 身故责任
30岁男,6816元/年
30岁女,6489元/年
【综合评价】:
超级玛丽7号主打单次赔付,恶性肿瘤——重度医疗津贴,在互联网重疾险中性价比较高。
相应的不足和注意点已在文中详细说明,互联网重疾险健康告知、核保都相对严格,很多朋友想买但不一定能买上,请做好心理预期。
如果想认真配置合适自己的保障方案,几十年的长交费期不后悔,理赔能经得起时间考验,私信九头咱们一起规划好~
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