近期北京又再次出现用血紧张的态势，我院再次启动以家庭献血来缓解用血紧张的模式。随着以家庭为单位献血人数的增多，有时会遇到家属献血后问及：“大夫，我的手臂献血后出现淤青怎么办呢？会不会是身体出现了问题？” 真的如此吗？出现淤青究竟怎么破呢？
一般情况下，献血后手臂扎针部位发生淤血的几率其实很低，而造成淤血的原因可能是： (1)受伤的血管壁未能及时愈合。
(2)献血者血管壁太脆弱。
(3)献血后扎针部位按压不够或是按压位置不准确，止血不完全，血液流出血管外进入皮下组织。这也是献血后手臂出现淤青的常见原因，
首先按压不够指的是至于按压力度及手法，要求轻按，而不是揉。先说“揉”，揉针眼不仅不能止血，还会加快出血，效果适得其反；再看按压力度，如果过于用力，则可能在撤走棉签等止血物品时，由于瞬间较大的血流冲击力再次出血；另外按压还需持续、用力均匀，时间要足够长（一般3～5分钟），如果按一下看一下，不仅影响止血速度，且更容易导致淤血。
(4)献血后短时间内手臂出力或提重物。
（5）还有一些小细节如衣袖过紧，导致血液回流受阻，淤积在该段静脉中，延长了止血时间甚至发生渗血；抽完血后短时间内就参加剧烈的活动或提重物；或者因为有血迹直接用水洗等，这些都有可能导致止血时间延长或者淤青出现。
那么献血后如果手臂有淤血情形时怎么办呢？请你不要紧张，只要依下列方法处理即可：
(1)献血后，当针头拔出，用手指按压进针处及向上3厘米的范围10～15分钟；或者用一次性弹性绷带缠绑20分钟左右。注意：是用手指按压而不要揉，避免造成皮下血肿。
(2)当天尽量让扎针手臂休息，不要提重物，不要出力太大。
(3)若有瘀血，在开始的24小时内用冷（冰）敷；24小时候后才可开始用热毛巾局部热敷，可以加快血液循环，促进淤血吸收。
(4)大约1-2周左右淤血才会逐渐消失，颜色由青紫色渐渐变淡，至淡黄色时就痊愈了。
但如果平时皮肤上就比较容易出现淤青或红点，则需要及时与医生或者采血人员联系。
总结起来，请你记住这五句话，相信你便能轻松自如的应对了。
按压止血有诀窍。一朝遇上别心焦，次日热敷会有效。淤青红点特别多，联系医护需尽早。
(输血科 于文娟)
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