如同许多膝关节损伤一样，半月板撕裂疼痛强烈，让人虚弱无力。遗憾的是，半月板撕裂很常见。事实上，半月板撕裂是膝关节最常发生的软骨损伤之一。
什么是半月板？
半月板位于股骨两髁和胫骨平台间的半月形软骨，分内外两侧，内侧半月板较大呈“C”形，外侧半月板较小呈“O”形，外厚内薄，上面稍呈凹形，下面为平面。
膝关节屈伸运动时，半月板上面与股骨髁形成关节，当膝关节进行旋转运动时，半月板下面与胫骨平台形成平面微动关节。具有增加球形的股骨髁关节窝深度和关节稳定性的作用，同时具有传递负荷、保护关节软骨的作用。
半月板撕裂为急性损伤，急性损伤时以局部出血、渗出、急性炎症为主。由于半月板撕裂不需要尽早手术，形成慢性损伤后，局部的病理变化主要是形成滑膜炎，导致关节积液，有时会发生关节绞锁，进一步加重滑膜炎和关节软骨损伤。根据撕裂形状不同，其对半月板的影响也有所不同。
半月板损伤的原因
1.间接暴力，半月板矛盾运动
当膝关节既要伸（或屈），同时又要内（或外）旋时，一侧半月板即会处于矛盾状态，既需向前又需向后移动，半月板产生矛盾运动，受到挤压和碾挫。如果变向移动时没有将脚跟抬起而直接转体、起动可能会导致半月板受到挤压而发生撕裂。
2.微小创伤过劳损
半月板前角受到挤压，如踢球踢空。
3.内侧副韧带拉伤
内侧副韧带拉伤往往合并内侧半月板内侧缘撕裂，因为内侧副韧带往往和内侧半月板相连。
半月板常见的损伤动作
1.篮球，争球、切入投篮跳起或落地往往同时伴有身体旋转
2.足球，急跑转向或急转急停；踢漏脚过伸挤压半月板
3.体操中的筋斗及各种下法落地时，重心不稳造成膝关节急剧闪动，屈伸扭转
4.举重运动员，起立时为增大力量双膝并拢呈外翻姿势
半月板损伤的症状
1.损伤时有些人有撕裂感
2.关节不稳，脱膝感（打软腿）
3.关节剧烈疼痛
4.关节肿胀，这往往提示有关节内出血
5.膝关节活动受限
半月板损伤的MRI分级
1度半月板损伤：MRI片显示结果为半月板内有椭圆形的信号升高，未与关节接触。
2度半月板损伤：半月板内出现线形高信号线，并逐渐延伸至半月板关节缘，但仍未达到半月板关节缘。
3度半月板损伤：当板内略高的信号线累及半月板的关节缘时。
危急情况如何处理？
1.检查疼痛位置是否肿胀，进行抽屉试验检查。如果断裂或者部分撕裂，找急救人员进行处理。
2.冷敷15~20min，等待急救人员到来。
3.如有撕裂或者断裂，需要石膏固定数周或者尽早手术缝合。
4.如果抽屉试验呈阴性，没有部分断裂和全断，则需要减少活动，休息时抬高患肢。
半月板撕裂如何治疗，能自愈吗？
半月板撕裂伤的治疗需要根据撕裂伤的程度和位置、疼痛程度、患者年龄和活动强度、损伤发生的时间等进行综合考虑。
半月板中央区无血管供应，其营养主要来自关节液，因此损伤后，很难自我恢复。对于轻度半月板损伤，如果撕裂部位范围小，边缘部位，可以采用保守治疗，受伤24小时内给予冷敷理疗，冷敷可以促进血管收缩，有镇痛止血的效果，24小时后改用热敷。配合中医理疗，外用活血化瘀贴膏，口服消肿止痛等。针对半月板中央部严重撕裂患者，建议及时手术治疗，术后建议使用护膝装置，避免过早下地负重走路。
如果没有及时接受治疗，短期内主要是疼痛，并且影响正常行走，影响生活质量。半月板撕裂若时间较长未治疗，可因为疼痛而导致行走姿势改变，从而导致骨关节炎或下肢力线改变，久而久之引起型腿或X型腿。
如果及时接受正规治疗，短期内可以缓解疼痛。远期来看，经过正规的治疗和正确的康复锻炼，基本不会影响以后的正常生活。
希望我的科普能帮助到您！
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