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- 感觉身体被掏空？是不是肾透支了？
- 他好我也好！
- 六味地黄丸，治肾亏，不含糖！
是不是耳熟能详？狂轰滥炸的广告、口耳相传的所谓经验。精神不好，疲倦乏力，肾虚；容易感冒，畏寒怕冷，一定是肾虚；久备不育不孕，还是肾虚。肾虚几乎涵盖老百姓认知里的一切疾病。
按此逻辑，男人属阳，所以阳痿不仅仅是肾虚，而且是肾阳虚。因此中国男人勃起功能一有问题，就马上寻求补肾壮阳药。
那么阳痿真的就只是“肾虚”了么？
阳痿就一定要壮阳么？
首先，勃起功能跟肾相关。
中医理论认为肾藏有“元阴”、“元阳”，是人体阴阳的根本。肾藏精、主生殖。因此肾与男人的勃起功能和生殖能力确实关系密切。
古人生活条件差，夏受暑热，冬受风寒，温饱问题得不到保障。体质相对较差，抵御疾病能力明显不足，疾病多以虚证为主。早在南宋，医家钱乙就提出“肾无实证”一说。因此阳痿以肾阳虚为主也无可厚非。明《景岳全书》也提到：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷，或以七情劳倦，损伤生阳之气，多致此证”。就说明了当时阳痿的主要治法就是补肾壮阳。
但稍微了解中医的人都知道，肾虚又有肾阳虚、肾阴虚、肾精亏、肾气虚，肾阴阳两虚等区别。只有肾阳虚的人，才需要补肾壮阳。倘若患者肾阴虚，还一味壮阳，无异于釜底抽薪、火上浇油，出现口干舌燥、目涩耳鸣等诸多副作用。至于肾气虚、肾精亏等，也不是单靠补肾壮阳能解决的。
其次，勃起功能不仅仅是跟肾有关。
随着社会的发展，现代人生活方式、饮食习惯均发生了很大的改变，阳痿的发病病因也变得复杂了起来。除了肾虚外，常见的还有湿热、血瘀，肝郁等因素。下面列举几个常见的阳痿证型：
1. 肝气郁结型：
现代人生活、工作压力大，容易出现抑郁、焦虑、易怒等不良情绪，肝气不得舒展。肝主疏泄、调畅情志。又因肝主宗筋，阴器乃宗筋所会。因此勃起功能跟肝息息相关。现代流行病学也显示，心理因素在勃起功能障碍方面扮演重要角色。
2. 气滞血瘀型：
勃起功能正常与否与气血关系密切。明代张景岳认为“二阴之所用也，无非气血”。现代人生活方式变化大，久坐熬夜，大多不用户外劳作，缺乏运动，影响了气血流通，多见气机不畅，血脉瘀阻。
3. 湿热下注型：
现代人生活条件好，大鱼大肉，肥甘厚腻不断；口味又重，无辣不欢，无酒不成席，辛辣刺激至上。各种不良饮食习惯夹杂，致使脾胃功能损伤，酿生湿热。湿热下注，阻滞阳气调达，引起勃起功能障碍。
上述是阳痿临床常见的证型，此外还有心脾受损、痰湿、惊恐伤肾等因素，临床上很少看到单一出现的证型，更多的是夹杂出现，例如肾虚血瘀，肝经湿热等。
因此，不能简单的见到阳痿就补肾。需要临床中医师具备一定的功底，合理辨证，然后才能给出一个正确的治疗方案。
所以，看官些，您认为阳痿是肾虚？还是“心虚”？,
