张女士今年59岁,有长达15年的高血压病史,日常一直靠降压药来维持血压稳定,十几年来血压也正常,没出现过什么大的问题。

大约在两个月以前,张女士出现了胸骨后不适,心慌的感觉,起先不怎么明显,休息一会儿就好了,因此也未在意。直到后来症状越来越明显,出现了明显的胸闷气短,还有胸部隐隐作痛,而且休息一会儿也没有明显的缓解,于是家人立即将张女士送往医院。

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经过一系列的检查问诊,张女士被确诊为心肌梗死,而且血压也不稳定,高达160/87mmHg,在做生化常规检查时发现同型半胱氨酸也很高。对此,医生表示此类高血压患者不仅要降血压,还要降同型半胱氨酸,否则很危险,张女士的病情加重很可能就与此有关。

其实,高血压在生活中太过普遍,在中老年人中屡见不鲜,甚至很多年轻人也有高血压,多数人对高血压的认知停也仅仅留在正常指标是多少,饮食应该少油少盐等,但更深入的了解就不见得了。

那到底什么是高血压?为什么会有高血压?高血压要注意哪几个危急时刻?正好今天是9月29日#世界心脏日#,头条健康联合心血管健康联盟共同发起#心血管健康百问百答#活动,借此活动,我们一起来学习一下。

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一、高血压是怎么形成的,具体有什么危害?

我国号称“高血压”发病大国,目前#我国目前约有3.3亿心血管疾病患者#,可以说差不多每三四个成年人中就有一个人患有高血压,其普遍程度看看周边的人群就知道了。而且值得注意的是,高血压的存在越来越年轻化,甚至25岁-35岁高血压的患病率可达到20%,是严重危害人体健康的慢性疾病。

那高血压是怎么形成的呢?说起这,我们先要明白什么是血压。

血压是指血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。正是这种压力的推动才使得血液能够流动。

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一般来说,人体的血压都要维持在一个标准范围内,以维持血液的正常流动,根据最新的血压标准,成人在静息状态下收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,是正常的血压范围。当血压超过140/90mmHg或者血压低于90/60mmHg就是血压异常。

人体在未使用任何降压药物情况下,并且连续三次但不在同一天测量血压,血压高于140/90mmHg,就可被诊断为高血压。

高血压就是血流对血管壁造成的压力持续性高于正常状态,可分为继发性高血压和原发性高血压。继发性高血压主要是由各种疾病引发的,如肾动脉狭窄、甲亢等,会造成血管壁异常,阻碍血液的流通,引起血压升高;而原发性高血压多与遗传和生活习惯有关。

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持续性的高血压会不断冲击身体各处的血管壁,使血管超负荷状态工作,造成身体各项器官的损伤,像眼睛、心脏、大脑、肾脏等,引发各类心脑血管疾病、肾脏病变等病症,是很多疾病的高危因素,被称为“无声的杀手”。

但是,生活中很多有高血压的患者,甚至有十几二十年的患者,靠药物一直将血压稳定在正常范围,也没出现什么问题,是不是意味着只要稳定好血压,就可以高枕无忧了。那真是这样吗?

二、有三类高血压最危险,要尤其注意!

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正常状态下,将血压控制好自然是好的,能避免很多危险,但也不是完全就没问题,要知道人体的血压在一天内是存在变化的,而且血压的类型也有差异,有三类高血压就很危险,要非常注意。

首先第一类就是H型高血压。

H型高血压指得是高血压合并有高同型半胱氨酸(Hcy),即Hcy高于正常指标10μmol/L,此类型高血压在所有高血压患者中约占3/4,非常普遍。

同型半胱氨酸(Hcy)说白了就是一种氨基酸,是蛋氨酸代谢产物,是诊断冠状脉粥样硬化、脑梗塞等心脑血管疾病的重要指标,如果Hcy≥15μmol/L很容易引发血液粘稠,使动脉粥样化,引发心脑血管疾病。

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总的来说,本身高血压就是心脑血管疾病的高危因素,如果合并有高Hcy,更会增加脑卒中的风险,严重危害人体的健康。

所以,H型高血压患者不仅要降血压,同时还要将同型半胱氨酸(Hcy)指标降到正常范围内。

第二类是存在脉压差大的高血压。

我们在测量血压有两个数值,即收缩压和舒张压,也就是我们常说的高压和低压,一般状态下,两者存在一定的数值差,差值基本保持在30-60mmHg之间,如果这个差值高于60mmHg,则被视为脉压差过大。

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当人体的脉压差越大,血压对血管壁的冲袭就越厉害,对血管的损伤就越大,长时间如此,容易引发血管破损引发心脑血管疾病,如脑部血管破裂出血会导致脑出血、冠状动脉出血会引发心肌梗死等。

总的来说人体的脉压差越大,患心脑血管疾病的风险就越高,严重威胁人体的生命安全。故而,当人体出现脉压差升高,有头晕、头痛、胸闷的情况,一定要及时就医,以免出现更为严重的情况。

第三类就是无症状高血压。

无症状高血压指的是在白天时血压一般处于正常状态,身体没有任何感觉,到了夜间会出现血压升高的情况,很难被察觉,我们又称其为“隐匿性高血压”

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据临床调查发现,隐匿性高血压要比正常高血压患者更具危险。这类型高血压可怕之处在于难以被察觉,很容易被忽视和漏诊,引发的病症往往猝不及防。所以,我们在监测血压时,不仅仅要在白天,也要注意夜间血压,如果出现此类型的高血压,一定要及时就诊。

一般的高血压患者都可以通过药物将血压控制在正常范围内,但控制得再好,也可能会因为某些因素造成血压波动,危险异于常人,也是需要注意的。

三、长期高血压患者要注意“四个危险时刻”

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事实上,除了上面我们讲到的三个类型的高血压很危险,高血压患者还要注意生活中某些时段引发的血压波动,毕竟即使正常人在一天中血压也有波动,更何况高血压患者。

(1)清晨时段

人体的血压在一天当中并非一成不变,而是呈现动态变化,会受到心率的影响。

清晨时段,约在六点到八点,血压会达到白天血压的最高值。这是因为人体在经过一夜的睡眠,人体内水分会大量流失,血液会变得粘稠,起床时会出现心跳加快,进而影响血压升高。

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这对高血压患者是非常危险的,如果伴随有动脉粥样化患者,危险会加倍,很容易诱发心脑血管疾病。

根据调查显示约40%的心肌梗死和近30%的心脏病发于清晨阶段,所以高血压患者在清晨起床一定要缓慢,最好空腹喝杯温开水。

(2)运动或者搬重物时

人体在运动、劳作或者搬运重物时血压会出现升高的情况,这是因为人体在剧烈运动后,会消耗大量氧气,血液循环会加剧,使血压出现升高。

故而,高血压患者最好不要剧烈运动,或者搬运重物,尤其是平时不怎么运动、劳作的高血压患者。

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(3)情绪出现剧烈波动时

人体在紧张、焦虑、恐惧、兴奋等精神状态下,会引发大脑皮层兴奋,使交感神经活动变强,导致血管出现收缩,就会引发血压升高。像生活中就有因为大喜大悲导致血压飙升而晕倒的例子。

所以,高血压患者一定要注意情绪波动,及时稳定情绪,以防血压飙升引发各种病症。

(4)气温出现骤变时

当气温出现骤变,如季节更替、室内外温差过大等,会刺激人体,使血管出现收缩,造成血压升高。故而高血压患者要注意气温变化,适时增减衣物,如果出现血压波动,最好及时就医。

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总的来说,人体的血压并非一成不变,各种因素都有可能引发血压的波动,注意避开引发血压波动的重要因素,可助于稳定血压,毕竟高血压是很多疾病的高危因素,稳定血压非常必要。除了以上讲到的关键时刻,生活中还有许多方面要注意。

日常如何稳定血压,要注意些什么?

高血压是一种慢性疾病,是危害人体健康的隐性杀手,因此稳定血压,将血压控制在标准范围内非常关键,要从生活中方方面面入手。

首先就是饮食。其实引发高血压除了有遗传因素外,不良的饮食习惯是造成高血压的主要因素,像长期高脂、高盐饮食等。所以生活中最好清淡饮食,多食新鲜果蔬,高盐类腌制品最好不吃。

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其次就是运动。“生病在于运动”并非一句空话,是有科学依据的。运动可促进血液循环,助于保持体重,还能加强血管弹性,提升心肺功能,对稳定血压有很好的效果。

不过需要注意的是高血压患者最好不要剧烈运动,要根据自己身体情况选择一些轻快的运动,如打太极、散步、跳广场舞等。

还有就是坚持使用降压药。高血压是无法完全治愈的,只能靠药物降血压稳定在正常范围内,因而必须要坚持使用降压药,且要遵循医嘱用药,切不可随意增减药物,或者觉得血压正常就私自停药。

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当然,最重要的就是避开引发血压波动的各项因素。就是我们前面讲到的,像早餐起床要缓慢,最好喝一杯温开水;注意情绪稳定,切忌大喜大悲;关注天气变化,注意增减衣物等。

结语:

总之,高血压虽然普遍,多数情况下可以通过药物控制,但也不要低估高血压的危害,要多多了解相关资讯,做好相关防护,避免血压波动,同时养成良好的生活习惯,稳定血压,给自己营造一个健康的生活状态。

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