47岁的老徐上班时总觉得胸闷、做什么事情都提不起精神、吃不下饭、晚上喘得睡不着、坐着才能眯一会儿,本以为是感冒就没怎么在意。过了一段时间,病魔又来了……
这次老徐直接被送往医院进入ICU抢救,结果被诊断为心力衰竭(简称心衰)等多脏器衰竭。
心衰爱缠这些人:冠心病、高血压、糖尿病患者……心衰到底是怎么回事?心衰是各种心脏疾病严重的终末阶段,被称为“心脏病最后的战场”。
中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员、中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任张健教授介绍:罹患心衰后,患者面临的最大威胁就是死亡,约50%患者在诊断5年后死亡①-②。
中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员、中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任 张健教授演讲
冠心病、高血压、心脏瓣膜病、糖尿病、心肌炎、先天性心肌病患者应当特别警惕心衰,因为这些疾病是引起心衰的常见原因。
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约有1/3的人将心衰症状误认为是衰老的正常现象③。
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1/4的人在出现心衰症状至少一周后才去看医院或根本不去医院④。
发慌,浮肿,皮肤苍白,唇、指(趾)等呈青紫色,恶心呕吐,心率失常等。
中华医学会心血管病分会委员兼心衰学组副组长、中山大学附属第一医院心血管医学部主任 董吁钢教授演讲
老徐非常幸运,经过抢救脱离了生命危险,之后医生建议他使用了一种创新药——血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)(沙库巴曲缬沙坦钠片)。在心衰标准化治疗的基础上,这种药可显著降低心衰患者心血管死亡风险20%⑥,心衰住院风险21%⑦,全因死亡风险16%⑧。
使用新药治疗一个月后,老徐平躺就能睡着,喘气、水肿、容易疲劳等症状也明显改善。
本文参考资料:
① Xu Y, et al. ExpTher Med. 2013 Dec;6(6):1437-1442.
②Zeng H, et al. Int J Cancer. 2015 Apr 15;136(8):1921-30.
③Remme WJ, et al. Public awareness of heart failure in Europe: first results from SHAPE. European Heart Journal. 2005;26:2413-2421.
④Survey of 11,000 members of the public aged 50 years old in Europe, funded by Novartis. RTNS UK Limited, March 2014.
⑤Huang et al. J of Medical Economics20:5, 549-553, DOI:10.1080/13696998.2017.1297309
⑥Volpe M, et al. Clin Sci (Lond). 2016 Jan;130(2):57-77.
⑦McMurray JJ, et al. N Engl J Med. 2014 Sep 11;371(11):993-1004.
⑧McMurray JJV et al. Angiotensin-Neprilysin Inhibition versus Enalapril in HeartFailure, N Engl J Med 2014.
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