吸氧可以说是呼吸科病人很重要的一个治疗方式,普通的吸氧是在我们所处的大气压的环境下,而且吸入的并不是纯氧,呼吸科慢性阻塞性肺病的患者需要的是持续的低流量吸氧,氧浓度在25%-29%。而高压氧治疗是指在超过一个大气压的环境中吸入高浓度氧或者纯氧,高压氧治疗是在高压氧舱中进行。大多数人眼里,高压氧是治疗一氧化碳中毒的,但其实它还有很多的功能。

长期吸高压气体对肺的危害(吸高压氧有好处吗)(1)


高压氧可以治疗哪些疾病?

1.中枢神经系统损伤性疾病 常见的如脑梗死、脑出血、脑外伤、植物状态、脊髓损伤等。高压氧能增加脑部供氧、减轻脑水肿、降低颅内压、加快血栓吸收、促进新生血管形成、促进神经元细胞和神经纤维快速生长与髓鞘修复,改善脑代谢、恢复脑及脊髓的功能。发病三个月之内治疗效果最佳,一般需要治疗20天左右。

2.糖尿病足 对于糖尿病足及坏疽,高压氧能改善局部微循环及毛细血管通透性、提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,同时还可促进血小板源性因子的合成,促进伤口愈合。

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3.断肢再植、皮瓣再植术后 高压氧能产生足够的三磷酸腺苷,有利于蛋白质的合成,促进肉芽组织和上皮的生长。改善皮瓣周围毛细血管的通透性,减少渗出,消除水肿,促进循环,降低血粘稠度,减少白细胞聚集,改善局部灌注,产生胶原和新生血管,建立有效侧支循环,改善伤口血供,促进伤口愈合。

4.突发性耳聋 高压氧可以减轻内耳的水肿和缺血缺氧,改善内耳循环,恢复耳蜗内的氧压,加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复。

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5.厌氧菌感染 高压氧能提高组织的氧张力,抑制厌氧菌的繁殖,是梭形芽孢杆菌感染治疗中的一个重要方法。

6.其他 除了一氧化碳中毒,一些有害气体中毒,比如硫化氢或者是汽油,也可以采用高压氧进行治疗。对于肺水肿(心源性肺水肿除外)、挤压综合征、骨折及骨折后骨愈合不良、放射性损伤等,高压氧都有一定的疗效。

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高压氧疗的局限性

1.高压氧治疗并不是包治百病的利器,只是作为其他治疗的辅助治疗方式,治疗时机非常关键,比如一氧化碳中毒,如果已经出现中毒性脑病,其疗效会大打折扣。

2.高压氧治疗可能会出现一些并发症,比如氧中毒、气压病、减压病、鼻出血、气胸等。选择合适的病人,并按规范操作的话,一般发生率不高。

3.并非所有上述病人都适合高压氧疗,治疗前需要充分的评估,其绝对禁忌证:未经处理的气胸、纵隔气肿;肺大泡;活动性内出血及出血性疾病;结核性空洞形成并咳血。相对禁忌证:重症上呼吸道感染;重症肺气肿;支气管扩张;重度鼻窦炎;心脏II度以上房室传导阻滞;血压过高者(160/100mmHg);心动过缓者(心率低于50次/分)。

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