【提要】习惯于NUSS手术的人士对Wang手术取钢板的时间充满担忧，认为只放置一年有可能过短，担心术后会复发。其实这样的顾虑不必要有。我们的经验表明，1年的时间足够。
前期做了大量Wang手术之后，近来来到了取钢板的高峰。由最近取钢板的效果看，1年取钢板时间足够，会有很好的效果，不用担心复发的可能。
今天取钢板的一位患儿3岁，一年前因为重度漏斗胸做了Wang手术。如今刚好一年，术中依然经正中的小切口将钢板取出，由于所有的操作全在骨性结构表面，手术安全简单，没有任何风险。术前我们为患儿做了X线检查，侧位片显示前胸壁凹陷完全消除。术后前胸壁外观饱满，没有任何凹陷。这说明已经达到了治愈的预期目标。
（取钢板前的胸廓外表）
（术前的X线侧位片，凹陷的骨骼已经完全改变形状）
（取出钢板后的胸壁外表）
有朋友对Wang手术取钢板的时间表示出某些担忧，担心以后还会复发。其实这样的担忧完全多余。Wang手术的自信来自特殊的手术设计。1年的塑形过程中，畸形局部的变化类似骨折愈合的过程。俗话说，伤筋动骨一百天。一百天也就是3个多月的时间。其实只要过了3个月，Wang手术的效果就基本可以保证了。而为了巩固效果，我们将拆钢板的时间普遍延长到1年。这被认为是最为保险的做法。所以完全没有必要担心复发的可能。
到目前为止，我们已经会不少孩子取出了钢板，早期取钢板的时间较为保守，基本上都超过了1年，但经过观察后发现，1年的时间已经足够。术后我们对这些取了钢板的孩子做了随访，并没有发现复发的病例。这说明这样的时间已经足够。在接下来的工作中，我们将继续对取钢板的时间进行追踪，我们的目标是在此基础上，使取钢板的时间进一步提前，从而使漏斗胸治疗进一步改善。
（王文林，广东省第二人民医院胸壁外科主任，wangwenlinzhuren;公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi）
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