45岁的陈大叔，反复出现便秘已有半年，近日症状有明显加重，且出现下腹坠胀疼痛，同时还有便血现象。陈先生有些害怕，随即前来我院就诊。
通过和陈先生进一步沟通得知，患者陈先生在半年前就不间断出现便秘，腹胀腹痛，以及疲惫乏力等症状，但患者认为便秘是很常见的小问题，可能与饮食有关，便并未在意。自行服用过通便药物后，症状会略有好转，但一直未根除。近日无明显诱因，又出现了便血现象，病情日趋加重。患者陈先生称无家族便秘史，且患者表示也无其他既往病史，但是，在几个月前的一次体检中，被查出有贫血症状，采取食疗措施，并未进行过药物治疗。
简单观察查体发现，患者脸色表现苍白，且口唇颜色也较浅。听到腹部有肠鸣音，且视觉上可见腹部微隆，用手触摸按压时，局部有痛感。初步推测，患者可能存在肠梗阻问题。
另外，肠镜检查提示：乙状结肠内分布有大小不等的三处溃疡，周围边缘黏膜呈浅环堤样增生，呈红色，界限较清晰，病灶导致有局部官腔，出现明显变形和狭窄等现象。此外，考虑到结肠病灶转移，又做了其他相关辅助检查。其中，胸腹部CT结果提示，结肠病灶向周围转移，有致使淋巴结受累现象。
结合患者的身体情况和各项检查结果，并提取活组织作了相关检查，可综合判断为患者为：结肠腺癌晚期。
患者陈先生一听说自己得了癌症，情绪非常激动，难以置信。对于为什么自己仅仅只是出现了便秘问题，最终却被确诊为肠癌表示非常不能理解。为了稳定患者情绪，积极接受治疗，我们针对这一相关问题向患者做出详细的解释说明。
依照对患者陈先生病情的分析来看，患者出现的主要病灶部位是在结肠，更为准确地说是升结肠。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四大部分，总长度大约在1.5米左右，它们大部分都分布于腹部的后壁。根据发生癌变的部位不同，又可细化分为四类结肠癌。
以患者陈先生为例，发生在升结肠部位的癌变，即可被称为是升结肠癌。一般情况下，结肠癌主要有腺癌、粘液腺癌、未分化癌等，而在形态上则主要呈现为息肉状和溃疡状等。根据不同的癌变性质，则可诊断为不同性质的结肠癌。
结肠癌和直肠癌被统称为大肠癌，通常情况下，大肠癌也就是我们所说的肠癌。肠癌多发于40岁以上中老年人群，其中直肠癌男性多与女性，而结肠癌男性与女性比例差距不大。
由于肠癌在发病初期，症状非常轻，不容易被患者所察觉。而随着病情的发展，出现相应症状后，又非常容易与比较常见的消化不良、便秘和痔疮等多种普通疾病症状相混淆。所以，导致大部分肠癌患者在发现时，已经发展为肠癌晚期。
因此，建议40岁以上人群，除了要定期做好肠镜检查外，还应当在平时多留意以下3个症状，以便及早发现病情，避免错过最佳治疗时间。
（1）排便习惯和大便形态
因为大肠在人体中，不仅可以吸收大便中的水分、矿物质等，而且它还是大便形成、储存，以及排泄的主要器官。所以肠癌患者在发病时，会直接影响患者的排便习惯，以及排出的粪便形态。
因此，患者出现排便习惯的改变时，比如排便次数增多，或出现稀便，也有部分患者会出现便秘的情况等，这些都是需要引起患者特别注意的。随着病情逐渐发展到中后期，便秘情况还有可能会加重，这主要是由于患者肠内管腔受到病灶的影响出现狭窄变形，进而至使患者出现排便困难。这也是，患者陈先生出现便秘半年，为什么会检查出肠癌晚期的主要原因。
另外，除了排便习惯上，还可以从患者排出的大便形态上可以观察出，比如多数肠癌患者都会出现大便潜血的现象，但是这种情况也很容易被患者误认为是痔疮。
可事实上肠癌导致的大便潜血与痔疮导致的便血，还是有很大区别的。肠癌导致的便中潜血，一般血渍是潜在便中的，且颜色暗沉，血量较少。
而痔疮导致的便血，是与大便分离的，或者是滴在大便表面的，且颜色鲜红，血量较多，有时甚至会喷射而出。
正是由于肠癌患者会引发血管损伤破裂，导致长期失血，表现为便中潜血的原因。再加上肿瘤增生的关系，导致体内的营养物质被大量消耗，所以导致肠癌患者除了会出现大便异常外，还会引发贫血的相关症状。
（2）贫血症状
如患者陈先生在查体时，可见面色苍白，且口唇颜色也较浅，这些都是与贫血相关的症状，一般情况下，贫血患者均有皮肤粘膜苍白的身体特征。
此外，患者还可能会因贫血导致出现疲惫乏力、心悸气短、食欲不振，体重减轻、肌肉无力等症状。患者在出现这类症状时，也应当提高警惕，尽快就诊治疗。
此外，肠癌患者随着病情的发展，肿瘤的不断增生，还会造成肠梗阻的相关症状表现。
（3）肠梗阻症状
如患者的腹胀、腹痛症状加重，腹痛多以阵发性绞痛和胀痛为主。便秘现象加重，甚至无法正常排便，有里急后重之感。肠梗阻常见的典型症状主要有：腹痛、呕吐、腹胀、便秘，以及停止排气等。
患者长期反复出现上述三大类症状，都应当引起重视，积极治疗。
多数情况下，肠癌是需要采取手术治疗的，患者陈先生通过手术将肿物完全切除后，恢复较为顺利。术后治疗12天后，照常出院，后期复诊也表现良好。
因肠癌多发于40岁以上中老年人群，所以这类人群需在日常生活中特别留意，如有上述症状，要及时去正规医院就诊。其次，建议患者要定时体检，最好保证每年一次。此外，肠癌的致病因素与饮食也有重要的联系，建议大家在饮食上注意减少脂肪含量过高的食物，增加膳食纤维的食物量，均衡饮食，更有利于我们的健康。
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