慢性胃炎是临床常见病、多发病。目前,我国成年人中约有80%患有不同程度的浅表性胃炎,老年人发病率更高,慢性胃炎已高居消化内科疾病发病率榜首。
给大家分享一个我经常给慢性胃炎患者用的一个方子:党参,茯苓,柴胡,白芍,佛手,郁金,茵陈,乌贼骨,浙贝母,炒延胡索,炙甘草,瓦楞子,旋覆花,代赭石。
关于这个方子还想再跟大家分享一个案例。
这是一位七十一岁的老太太,第一次来面诊时,说间断性上腹部疼痛六年多,下腹部发作性剑突下疼痛,曾经在当地的医院吃过一些西药,但是症状改善的并不明显。
刻诊:剑突下疼痛、胀满,打嗝,嘈杂,纳呆,乏力,大便溏;舌暗淡,苔黄厚腻、有裂纹,脉弦。
随后给患者用了上述的方子,结果怎么样?
一周后复诊剑突下疼痛、打嗝、胃胀情况明显好转,随证加减继服一周,患者称不适症状皆已消除,我叮嘱道要继续服药,慢性胃炎不可能一朝一夕就能完全治好,要继续服药巩固疗效,半年后电话,慢性胃炎未再复发。
慢性胃炎其实主要病因就是外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、药物所伤、脾胃虚弱等。而此类患者就属于本虚标实,脾胃虚弱为本,肝气犯胃、脾虚生湿蕴热为标。
方中党参、茯苓甘平健脾助运,茯苓能使胃液酸度降低进而达到对消化性溃疡的预防和治疗作用;患者剑突下疼痛为肝气犯胃,药用柴胡,入肝经,为疏肝解郁之要药,可调脾胃升降之气机;白芍疏肝、柔肝、养肝;中焦脾胃气滞不通则脘胀,佛手疏肝解郁,行气导滞,理气和胃;郁金活血止痛,行气解郁,与佛手理气疏肝以防肝木进一步克脾土;茵陈清热祛湿,疏肝理气;乌贼骨、浙贝母抑酸制酸,浙贝母可“解上焦肺胃之火”;加煅瓦楞加强抑酸止痛之力;炒延胡索疏肝行气,止痛,是活血散瘀、理气止痛之良药,善治一身上下诸痛;旋覆花、代赭石降逆和胃;炙甘草缓急止痛,调和诸药。全方合用,共奏疏肝健脾、清热祛湿之效。
最近的天气越来越热,很多朋友管不住嘴吃凉的、辣的,造成慢性胃炎发作前来就诊。慢性胃炎引发的原因大多因饮食不节、情志失和、劳倦失度、禀赋不足及误治失治等所致,而且慢性胃炎的病程长很容易反复,在治疗时就要“三分药,七分养”。
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