在门诊,经常遇到一些父母带着孩子,要我开打虫药或者要求查微量元素,通常理由是孩子脸上长的是白斑,这种说明肚子里有虫,需要吃打虫药,还有一些父母觉得是缺微量元素。
其实往往真相是孩子根本都不是长虫斑,而是白色糠疹,又名俗称“桃花癣”、“蛔虫斑”。它是一种常见的表浅性鳞屑性色素减退斑。
一、长啥样一年四季均可见发病,春季好发,常见于3~16岁的孩子,男女发病率差不多。
经常表现是脸部,特别是下巴有少许鳞屑的白斑,大小不一,有时也可见于上臂及躯干上部。
肤色深的症状更明显,特别是夏天日晒后的肤色更深,这也是夏天更容易发现的原因。
皮肤较滋润仅表现为白斑。
一般小朋友无自觉症状或有轻度瘙痒。
二、好端端的为啥长?
目前原因不明,可能和这些有关:
1、温度、空气的湿度引起皮肤干燥
2、患儿存在血锌、钙、维生素等营养元素缺乏,日晒也可能是诱发因素
3、可能感染因素包括糠秕马拉色菌等
4、小时候长过湿疹,和特异性皮炎关系密切
三、怎么护理和治疗?最关键的做防晒及让皮肤保持湿润。
1、加强润肤,涂抹保湿剂,避免给孩子洗澡时水温过烫或使用肥皂
2、注意防晒、用适合年龄的防晒霜
3、注意营养均衡、不要偏食挑食
4、口服复合B类维生素,必要时外用弱效糖皮质激素
四、真的是虫斑?
自古以来认为称为“虫斑”,认为与寄生虫感染有关。但从临床上看驱虫治疗后症状并未得到改善;粪便中虫卵的检出率与发病也不关,不能证明两者有相关因素。
五、和白癜风如何区别?白癜风是完全性的色素脱失斑,周边有色素沉着。白色糠疹是色素减少。
通常白色糠疹的白斑没有白癜风那么白,而且常有些细碎的鳞屑附着在白斑上,边界没有白癜风那么清楚,白色糠疹白斑也不会短时间内增大。
六、真的是微量元素缺乏吗?
曾经有报道说小儿单纯糠疹和锌元素关系密切,如果有白色糠疹可以做微量元素检测。
白色糠疹通常是没有特别有效的办法,好在往往会自行缓解,一般时间从几个月到数年不等,青春期后痊愈,不会对孩子的颜值产生影响,所以大家不必过于紧张,不要过度治疗。
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