糖尿病人最怕什么?血糖飙高!一测到血糖超标,心理压力巨大,总觉得整个人都不好了。为了方便指导糖友们饮食,提高生活质量,研究者们创造了食物“生糖指数”(GI,Glycemic Index)和“血糖负荷”(GL,Glycemic Load)——只要糖友们掌握这两个工具,执行低GI饮食,就不必太担心餐后血糖啦。
什么是生糖指数(GI)和低GI饮食?
众所周知,只要食物中含有可分解为葡萄糖的碳水化合物,就会使血糖升高。这些碳水化合物广泛存在于谷物、水果、蔬菜和乳制品中,它们是健康饮食的重要组成部分,即使是糖友,也不必把它们视为洪水猛兽。
然而,并非所有的碳水化合物都是相同的,不同的碳水类型对血糖具有不同的影响。
1、生糖指数(GI)
生糖指数(GI)是根据食物对血糖水平的影响对食物进行排名的量度。它由加拿大教授David Jenkins博士于20世纪80年代初创建。GI的定义是:含有50g碳水化合物的某食物与50g葡萄糖相比,在一定时间内(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分值。它反映了食物升高血糖的速度和能力,其中葡萄糖的GI为100。
食物GI的等级划分如下:
- 高GI:≥70
- 中GI:56-69
- 低GI:≤55
一般而言,低GI食物是糖友首选,因为它们消化和吸收的速度比较缓慢,从而升糖也慢;高GI食物升糖快,对胰岛素水平和敏感性影响也大。
需要注意的是:只有含碳水化合物的食物才会被赋予GI值。因此,你在食物GI列表中是找不到那些不含碳水化合物的食物的,如牛肉、鸡肉、鱼、蛋、香料等。
2、低GI饮食
顾名思义,低GI饮食是基于生糖指数(GI)的概念。研究表明,低GI饮食可帮助减轻体重,降低血糖水平及降低患心脏病和2型糖尿病的风险。然而,根据GI对食品进行排名的方式一直被批评为不可靠,并且未能反映其整体健康状况。
那么,低GI饮食到底是什么样的?它有什么好处和缺点?应该如何遵循?食疗君将为你一一道来。
影响食品GI的因素有哪些?
许多因素都会影响食物或膳食的GI值,它们包括:
1. 糖的类型:一直以来人们都有一个误解,认为所有糖都具有高GI。糖的GI实际上可以从低至19的果糖到高达105的麦芽糖。因此,食物的GI部分取决于它所含的糖的类型。
2. 淀粉的结构:淀粉是最为普遍的碳水化合物,实际有两种结构,即直链淀粉和支链淀粉。直链淀粉难以消化,而支链淀粉很容易被消化。具有较高直链淀粉含量的食物将具有较低的GI。
3. 碳水化合物的精炼程度:加工方法如研磨和碾压会破坏直链淀粉和支链淀粉分子,使它们更容易被消化,从而提高GI。一般来说,食物加工程度越高(程序越多),其GI越高。
4. 营养成分:脂肪和酸都可以减慢食物被消化和吸收的速度,导致GI降低。添加健康脂肪或酸,如鳄梨或柠檬汁,有助于降低饮食的整体GI。
5. 烹饪方法:食物的准备方法和烹饪技术也可以改变GI。通常,食物烹饪的时间越长,其消化和吸收的速度就越快,从而提高GI。
6. 成熟程度:未成熟的水果含有复合碳水化合物,随着水果成熟而被分解为简单糖,因而果实越熟,其GI越高。例如,未成熟的香蕉的GI为30,而过熟的香蕉的GI为48。
碳水化合物的含量也很重要
食物提高血糖水平的速度取决于三个因素:它们所含碳水化合物的类型、它们的营养成分和你摄入的量。
这里就不得不提到GI系统的一个致命缺点:它并没有考虑摄入的食物量,因此GI经常受到批评。为了解决这个问题,1997年的时候哈佛大学学者Salmerón等人又提出了另一个指标——血糖负荷(GL)。
GL的定义为100g食物中可利用的碳水化合物与该种食物GI的乘积,它同时考虑了食物提升血糖的速度和碳水化合物的含量,因而对肥胖和糖尿病人的饮食更具有指导意义。
与GI类似,食物GL也分为三个等级:
- 高GL:>20
- 中GL:10-20
- 低GL:<10
当然,在遵循低GI饮食时,GI仍然是最重要的考虑因素。然而,澳大利亚GI基金会——一个旨在提高人们对低GI饮食认识的组织,建议人们也应同时监测食物的GL。它建议人们将每日总摄入食物的GL保持在100以下,实现该目标的最好办法就是:尽可能选择低GI食物并适量食用。
如何获得常见食物的GI和GL值?你可以参考我国卫计委颁布的《WST429-2013成人糖尿病患者膳食指导》。
低GI饮食如何影响糖尿病?
糖尿病是一种复杂的疾病,光在我国,就有超过1亿的糖友!患有糖尿病的人无法有效地分解葡萄糖,长期高血糖可加速并发症的发生,包括心脏病、中风、神经和肾脏损害。
大量研究表明,低GI饮食可有效降低糖尿病患者的血糖水平。
一项涉及近3000名糖尿病患者的研究揭露了低GI和高GI饮食对参与者糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响。研究结果显示,与消耗最高GI饮食(GI= 86~112)的人群相比,消耗最低GI饮食(GI=58~79)的人群其糖化血红蛋白(HbA1c)水平要低6-11%。换句话说,低GI饮食与长期较低的血糖水平有关。
此外,一些研究报道,高GI饮食可能使2型糖尿病的风险增加8-40%。一个针对24项研究的系统评价报告指出,GI每增加5个单位,患2型糖尿病的风险就增加8%。
低GI饮食也可以改善妊娠期糖尿病(GDM)女性的妊娠结局,这是一种在怀孕期间发生的糖尿病。低GI饮食已被证明可以将巨大儿(体重超过8斤)的风险降低73%。巨大儿与母亲和婴儿的许多短期和长期并发症有关。
低GI饮食还有什么其他好处?
1.改善胆固醇水平:低GI饮食已显示可使总胆固醇降低9.6%,LDL(坏胆固醇)降低8.6%——LDL与心脏病和中风风险增加有关。
2.帮助减肥:低GI饮食能帮助健康的成年人在5-10周内减掉1.5-4.2磅(0.7-1.9公斤)。但关于对长期减肥影响的研究比较有限。
3.有助降低患癌症的风险:与低GI饮食的人相比,食用高GI饮食的人更容易患某些类型的癌症,包括子宫内膜癌、结肠直肠癌和乳腺癌。
4.有助降低患心脏病的风险:针对37项研究的回顾发现,高GI饮食的人患心脏病的几率比低GI饮食的人高25%。但还需要进一步的证据来证实这些关联。
你可以选择的低GI食物有哪些?应避免哪些高GI食物?
比起计算和比较食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物含量再做选择,直接用低GI食物替代高GI食物显然更为简单。
1.低GI食物清单(GI<55):
(1)五谷类:藜麦、全麦(全谷)面、荞麦面、粉丝、黑米、黑米粥、粟米、通心粉、藕粉
(2)蔬菜:大白菜、黄瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦笋、花椰菜、洋葱、生菜
(3)肉类:鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉、羊肉、牛肉、虾子、蟹
(4)豆及豆制品类:黄豆、眉豆、鸡心豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆
(5)水果:西梅、 苹果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、车厘子、柚子、草莓、樱桃、金桔、葡萄(不要以为甜的水果GI一定就高,酸的就一定低哦)
(6)饮料类:牛奶、低脂奶、脱脂奶、低脂乳酪、红茶、酸奶、无糖豆浆
(7)糖及糖醇类:果糖、乳糖、木糖醇、艾素麦、麦芽糖醇、山梨醇
2.中GI食物(55<GI<70)
(1)五谷类:红米饭、糙米饭、西米、麦粉面条、麦包(麦粉红糖)、麦片、燕麦片
(2)蔬菜:番薯、芋头、薯片、莲藕、牛蒡
(3)肉类:贡丸、肥肠、蛋饺
(4)豆及豆制品类:焗豆、冬粉
(5)乳制品: 奶油、炼乳、鲜奶精
(6)水果:木瓜、提子干、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜、奇异果、柳丁
(7)糖及糖醇类:蔗糖、蜂蜜、可乐、咖啡
3.高升糖食物(GI>70)
(1)五谷类:白饭、馒头、油条、糯米饭、白面包、拉面、炒饭、爆米花
(2)蔬菜:薯蓉、南瓜、焗薯
(3)水果:西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣
(4)糖及糖醇类:葡萄糖、砂糖、麦芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜
4.酒精和尼古丁很容易引起血糖大幅度波动,所以最好戒掉。
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