稿件来源:天水市三院 王文娟
磁共振成像是80年代初开始用于临床的一项新的影像学诊断技术,能够提供传统的X线和CT不能提供的信息,是诊断颅内和脊髓病变最重要的检查手段,目前我国各大医院已普遍应用。
1、什么是磁共振
磁共振是指处于静磁场中的原子核受到一定频率的电磁波作用时,将在他们的磁能级间产生共振跃迁,是原子核与磁场发生的共振,所以称为磁共振。
2、磁共振的原理通过改变体内组织器官中的氢质子磁场后,分析不同组织中氢质子对磁场的不同反应来重建出不同器官的形态结构。
3、磁共振的特点该检查对身体不产生电离辐射,对人体非常安全,无骨伪影,软组织对比度良好,除(肺、胃肠道显示欠佳外),尤其是DWI(弥散加权成像)是唯一能够无创检测活体内水分子扩散运动成像的方法。
4、磁共振检查前的注意事项及禁忌症
(1)受检者不能将任何铁磁性物质带入检查室,检查前需要更换检查服。
(2)安装心脏起搏器、神经刺激管、血管夹、支架、人工心脏瓣膜重度心肾功能不全者禁做MR检查。
(3)如果体内有人工关节,骨科固定器植入,空间恐惧症、心脏病、癫痫、躁动、心功能不全或有药物过敏史需要提前告知检查人员。
(4)腹部检查、盆腔检查,要求空腹。
(5)小儿检查需要在医生指导下服用镇静剂,检查前一晚上尽量让孩子睡眠减半,以利于检查顺利完成。
(6)因为扫描检查室的空间比较狭隘,而且在检查中机器会产生较大的噪音,检查时间依部位的不同需10分钟左右,受检者需静躺不动,避免因移动而造成伪影。受检者在检查中可采用闭眼、呼吸放松、想象的方式减低焦虑。按照检查部位不同,有些检查需要憋气,每次约10-20秒,患者务必配合,患者可通过麦克风与医师沟通。
5、为什么铁磁性物质不能带入磁共振扫描室内?MR系统主磁体强大吸引力产生的投射效应是MR室最大的安全问题之一,越接近磁体,磁场增大,任何被磁体吸引的物体都会对病人或医生造成伤害。这些物体有(缝衣针、别针、螺丝刀、扳手等),也可能是(氧气瓶、吸尘器、工具箱等大物体)。
6、为什么安装心脏起搏器的人不能做MR检查?
磁共振强大的磁场会引起心脏起搏器工作异常或者停止工作,从而导致心脏骤停或其他严重的后果。同样安装冠状动脉支架的人都不能做MR检查。
7、MR检查为什么身体会发热?有什么影响?人体受到电磁波照射时将其转为热,其生物效应主要是体温的变化。所以检查时身体会有发热属于正常现象,检查结束后身体发热也会自动消失。人体散热不好的器官,如睾丸、眼部也要慎做MR检查。
8、MR检查能够显示心脏哪些疾病?心肌病变、心脏肿瘤、各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、各种大血管疾病、心包疾病等,目前我院未开展此项检查。
9、注射磁共振造影剂有副作用吗?MR检查常用的造影剂Gd-DTPA毒性小,安全系数大,极少数有过敏反应,文献报道为1.5%-2.5%,表现为头晕,一过性头疼,恶心呕吐、皮疹等。
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