手术之后唐师傅接受后续治疗
患有糖尿病5年多的渝中区44岁环卫工人唐师傅做梦都没想到，自己会因为收垃圾时被竹签戳伤，导致右手中指被截掉两个指节。
6日上午，记者在重庆市急救医疗中心采访了唐师傅和内分泌/肾内科主任邓武权，邓武权介绍，唐师傅主要是受伤后没有告知医生他有糖尿病，同时还用了醋 盐水 蒜的土法泡手指消毒，最终导致远节、中节手指坏死，必须截指保命。
重庆晚报－上游新闻记者 赵映骥 摄影报道
意外受伤
记者在内分泌糖尿病足诊治中心病房看到唐师傅，他接受了手术躺在病床上。谈及自己受伤的经过，唐师傅表示完全是个意外：“大概是上个月15日的时候，我在化龙桥一个小区收垃圾，在把垃圾从垃圾桶取出来的过程中，我右手中指被一根麻辣烫的竹签意外戳伤了，虽然当时我戴着工作手套，但竹签还是戳到了我的中手指。”
考虑到竹签戳伤可能会导致破伤风，唐师傅还专门到医院进行了治疗，并打了破伤风针，但在治疗的过程中，他忘记了一件重要的事——他是糖尿病患者。他回忆：“我得糖尿病5年多了，一直坚持吃降糖药，血糖维持在7.0左右。当时我去治疗手指时，没有跟医生说我有糖尿病，于是在打了破伤风的预防针后，我没有在医院接受后续治疗，而是直接回到了住家附近的私人诊所治疗。”
土法治疗
今年5月，记者曾报道了一位糖尿病足患者，自己切鸡眼割伤脚，用鸡眼膏治疗，最后导致伤口感染、骨头坏死被迫截肢。实际上糖尿病人手部受伤，同样应当引起重视，可是唐师傅没有这种防范意识。
唐师傅告诉记者：“我听人说醋 盐水 蒜消毒效果好，于是一边正常上班，一边在诊所输液，回到家用醋 盐水 蒜泡手指。以前我有伤口都是泡半小时，这次伤口有点红肿，我就每天泡了三四小时……”
结果，唐师傅为土法治疗付出了沉重代价，原本在输了消炎药之后，他的手指已经有所好转，但长期用醋 盐水 蒜浸泡，导致红肿加重，中指甚至出现发黑迹象。为了清除手指里的脓液，他又冒险用针刺破皮肤放浓，然后继续用醋 盐水 蒜浸泡……
等到12月4日，唐师傅感到右手疼痛，右手中指流脓、感染、发黑，他赶快到市急救医疗中心挂急诊，此时他的病情已相当严重了。邓武权透露：“当时唐师傅右手中指的远节及部分中节发黑、干瘪，皮肤皱缩，可以见散在针刺点，近节及右手掌红肿，可闻到恶臭。”
手术截指
唐师傅的症状是典型的“糖尿病手”感染，入院后内分泌糖尿病足诊治中心马上对他进行了血糖监测，在通过血检、拍片和彩超等评估血糖及创面情况后，邓武权发现唐师傅的中指感染严重，出现了混合性坏疽，有合并骨髓炎的危险。于是，唐师傅接受了抗感染、降血糖治疗之后，很快安排了手术。
12月5日中午，唐师傅接受了手术，切除了已经坏死的中指远节和中节。手术目前效果不错，6日上午唐师傅在接受记者采访时说：“右手不疼了，进医院之前我疼得手都抬不起来，真的不该拖这么久，为了节约医药费，反而花了更多的钱。”
就唐师傅的恢复情况，邓武权表示：“我们已经切除了病灶，不过他的右手中指近节还有坏死组织。为了保住剩余的手指，他未进行一期缝合，现在接受了负压引流治疗。如果情况不错，我们会择期缝合创面；如果情况不佳，可能还要截掉剩余的近节手指。”
糖尿病手 六点提示
在日常工作中，市急救医疗中心内分泌糖尿病足诊治中心经常会遇到糖尿病手感染后来就诊的患者，他们中间除了外伤引发感染之外，还有烤火皮肤起泡、溃烂引发感染、被动物咬伤引发感染等糖尿病手的患者，结合这些病例，邓武权也给出了六点安全提示：
1、糖尿病人要意识到自己的体质和普通人不同，不管是糖尿病手还是糖尿病足，都要控制好血糖。
2、糖尿病手患者要做好自我保护：工作时要戴劳保装备避免皮肤被刺穿；不能被水烫伤；走路时要避免擦伤；遇到动物要远离，避免被咬伤。
3、糖尿病后期会引发神经病变，要注意保湿，冬季千万不能烤火（烤灯）取暖！神经病变后可能没有痛感，皮肤被烤干、开裂、起泡后，细菌进入会引发感染。
4、糖尿病容易合并湿疹等多种皮肤病，一旦发生皮肤病就要及时就诊，等到感染就可能面临截肢等恶果。
5、糖尿病患者一旦发现伤口，一定要到长期从事糖尿病医治的专业医院就诊，减少感染的可能；如果到小诊所按照普通患者处理伤口，可能造成严重后果。
6、已经接受过糖尿病手治疗的患者，创口要特别保护，避免二次受伤。
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