来源:成都商报
6月19日,复旦大学附属儿科医院消化科副主任医师、儿科学博士黄志恒在自己的微信公众号“儿科黄哥黄医生”上讲了这样一个意外伤害案例,这几天引起了很多家长关注。
孩子烫伤后,
父亲一瓶瓶浇二锅头
6月13日晚上10点多,上海市奉贤区。
“哗啦”一声,盛米线的碗被童童不小心碰翻了,热气腾腾的米线飞溅在童童手上胸前,童童疼的哇哇哭了起来。
童童被热米线烫伤了,总烫伤面积有半个巴掌那个大,又红又肿。
童童爸爸想到福建老家老人常说一个治疗烫伤的土方非常灵,用酒敷可以消肿止痛,防止起泡。于是把家里的一箱红星二锅头搬了出来。
童童妈妈把童童的上衣脱掉,童童爸爸把二锅头酒打开,一瓶瓶的浇在童童的皮肤上。56度的二锅头用了2800ml,52度的用了2500ml。
慢慢地,童童不哭了,凌晨左右,童童开始昏昏沉沉瞌睡了。
早上本会早起的童童怎么喊都喊不醒!童童爸妈突然有一种不祥预感,到医院后初步诊断为“急性酒精中毒”,立即给以纳洛酮解酒等对症治疗。
病情危重。
童童被转院到上海三级甲等儿童医院。
急诊科医生检查发现童童昏迷不醒,双侧瞳孔对光反射迟钝,很快住进了重症监护室(ICU)。
经过检查,童童被医生诊断为“1.急性酒精中毒;2.急性脑水肿;3.两度烫伤;4.代谢性酸中毒”。
最让人揪心的是,童童昏迷不醒,格拉斯哥昏迷评分只有6分(正常人15分),情况比较差。医护人员给童童输注甘露醇、白蛋白脱水降颅压等措施。
童童急查的血液酒精浓度检测高达3.79mg/ml(正常人0.2-0.8mg/ml)。
为了把童童体内大量的酒精排出了,ICU医生和童童爸妈商量后使用了持续性静脉-静脉血液透析装置(CVVHDF),很快清醒了。
经过医护人员不懈努力,童童终于睁开了眼睛,会喊妈妈了!
昨天,记者联系到了黄志恒医生。
“我是正儿八经的科普,不是吓唬。”黄志恒坦言,万幸的是,孩子正在恢复,目前已经出院了。孩子的烫伤并不严重已经处理了。家长用二锅头来处理烫伤的方式导致了孩子急性酒精中毒,不可取。
这种哭笑不得事情还挺多的,非常希望孩子烫伤后这样的土方荒唐剧不要再上演了。
香灰、风油精、酱油....
据说烫伤有八大“土方法”——
夏天是小儿烫伤高发期。
杭州市一医院皮肤科医生钟剑波就儿童烫伤一事表示: “以前门诊遇到过的急救土法也是五花八门,像香灰、炉灰、淡盐水、甚至酒精,就是不用最基本的自来水冲和湿润烧伤膏敷。”
专业医生点评民间八大土法——
1、香灰、炉灰:不知道为什么,这是门诊最常见的土法,香灰和炉灰经高温烧成虽然比泥土相对干净,但它有另一方面的危害——要知道,皮肤科一大禁忌就是不用粉状物敷在患处——烫伤都是有液体渗出的,和粉状物结合会融成痂皮,影响创面愈合,甚至会引发全身感染。
2、牙膏:有局部清凉作用,但其实并没有冷却作用,没有证据表明使用牙膏对创口恢复有好处。
3、酱油、醋:对于创面的愈合效果与自来水冲洗相同,但不排除伴有刺激性的可能,且无法长时间冲洗。
4、食盐:伤口上撒盐不疼吗?而且没有任何好处,甚至可能引起创面高渗导致组织细胞脱水。
5、白糖:有一种观点认为白糖外用可能是可以糖融化后的粘稠状物质可以保护创面,但并不作为常规处理的推荐方法。
6、酒精:是有杀菌消毒作用,但是刺激性太强,不适用于创面的处理。
7、芦荟胶:对创口确实有一定的保护安抚作用,可以使用,但不要夸大它的效果,芦荟胶在降低疤痕发生率和色素沉淀率方面并没有医学上的专业考证。
8、风油精:含有酒精成分,参考第6条。
钟医生当天还特别重申了一下,烫伤后的正确处理方式:
首先快速脱离致伤源,并且小心脱掉烧烫伤处衣物,让伤口裸露,如果衣物粘在皮肤上不能脱下,可以用剪刀剪开或者送到医院由医生处理,不要强行脱下,以免对伤口造成二次损伤。
然后用流动的自来水冲洗伤口至少30分钟。因为冷水冲洗可以降低组织内温度,起到很好的保护组织减少创伤的作用。对防止创面加深有很大的好处,既可减轻疼痛,又能减轻水肿,此外,用冷水冲洗可以使创面的一些毒性物质减少,温度降低,冲洗后在表面擦伤烧伤膏,多擦几次,保持创面的湿润。
如果有小水泡,不要去挑破,让它自行吸收,如果水泡较大的话,尽快去医院处理。
来源:都市快报(dskbdskb)记者 章贝佳,综合新闻晨报(shxwcb)
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