相信这几句话是搜索引擎上有关胆结石最常见的几个问题,而去搜索的人群当然也都是长期被胆结石所困扰着的。毕竟目前很多胆结石患者是年轻人,美好生活才刚刚开始,要么是查体时偶然发现的,要么是长期认为是胃病而延误诊断,要么就是毫无先兆地突发右上腹疼痛才发现的,其实这几种情况也恰恰是胆结石常见的临床表现形式,即无症状胆结石、胆结石合并慢性胆囊炎、急性胆绞痛发作或胆囊炎等。那么之前网上热搜的这几个问题是否能一下子就给出答案呢?我们还是要根据胆结石的特点、发病时间、症状严重程度等几方面来给出相应不同的回答。

有胆结石是否不能吃鸡蛋(是不是就不能吃鸡蛋)(1)

饮食是困扰胆结石的问题

一、胆结石的流行病学数据

胆囊结石是最常见的胆囊良性疾病,全球成年人胆囊结石患病率已达10~20%,我国虽然没有全国性的数据,但部分省份曾经做过一些调查,据不完全统计,我国某些地区的慢性胆囊炎、胆囊结石患病率约16.09%,通常认为普通人群中有将近十分之一的比例罹患胆结石,只是有很多人不知道而已。流行病学调查数据显示,40-50岁是胆囊疾病的高发年龄,当然20多岁罹患胆囊疾病的人数也不少,其中女性发病人数较男性为多。

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胆结石发病率较高

二、胆结石的成因

胆汁中的胆固醇如果处于过饱和状态就会在胆汁中形成结晶体继而形成结石,或者是在细菌感染、异物、胆囊排空障碍导致胆汁淤积等因素下形成结石,不良饮食习惯如过多油腻、三餐不定时、刺激性食物及饮酒等也会助长结石的形成,另外家族遗传因素、某些慢性病如糖尿病、肝炎、甲状腺功能异常的影响也不容忽视。

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胆结石病因复杂

三、胆结石发病不同阶段的饮食注意

1、急性胆绞痛或胆囊炎发作期

急性期症状表现为饱餐或进食油腻后右上腹部剧烈绞痛,同时向右侧肩背部放射,可伴有恶心、呕吐,如果继发细菌感染,就会出现腹痛持续加重,伴发热、黄疸,甚至胆囊穿孔,感染中毒性休克等,这种情况是必须严格禁食的,甚至连水都不能喝,更不要说鸡蛋、豆腐之类的,以免刺激胆囊收缩,加剧病情恶化。

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胆囊炎的腹痛症状可以很剧烈

2、无症状胆结石或症状轻微者

将近一半的的胆结石属于“无症状”或在查体时发现的,部分人仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,在进食油腻后症状更明显,易被误认为“肝病”、“胃病”,这种胆结石更容易被我们忽视。有研究发现,如果“无症状”胆结石观察10年,其中会有1/3出现症状,如果观察时间更久,发病比例会更高,但是这并不意味着胆结石都必须手术切除胆囊,很多人通过严格饮食控制和生活习惯调整,还是可以将胆囊功能保留完好。

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慢性胆囊炎更应注意饮食

这时候就该回答上面的几个问题了,鸡蛋、豆腐能不能吃?胆结石到底还能吃什么?

四、胆结石的饮食注意事项

胆结石的形成的部分原因也是与饮食不良习惯密不可分,有的人常年不吃早饭,这样容易使胆汁浓缩,导致结石形成;饮食不卫生会引起胆道蛔虫等寄生虫感染;饮食没有节制,偏食,暴饮暴食,每日热量和脂肪摄入过多,喜生冷、刺激、油炸及油脂含量多的干果(核桃、花生、腰果等)及蛋黄、动物内脏、鱼子等,这些都是不健康的饮食习惯,要严格避免。

1、主食怎么吃?

主食,或者称为粮食,北方以面食为主,南方以米饭为主,有粗细之分,统称为碳水化合物,是为身体提供能量的主要来源之一,主食是食物中三大营养物质之一,每日必须摄入足够的碳水化合物来为身体提供能量,就像汽车使用的汽油作为燃料一样。

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精细主食为主要热量来源

胆结石人群建议主食应以精细米、面为主,而粗纤维较多的如地瓜、玉米面、高粱、青稞、燕麦等摄入量不宜过多,还有含糖量过高的食物如蛋糕、饮料、甜品、巧克力都不宜作为能量来源,更由于其含有过多脂肪和胆固醇而不适合胆结石人群。

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告别巧克力

2、蛋白质怎么吃?

蛋白质是构成生命的最主要成分,各种生命活动更离不开蛋白质,每天必须要摄入足够量的蛋白质才能保证机体的正常运转。鸡蛋、豆制品都属于优质蛋白质,在胆结石没有急性发作的时候,并不是绝对不能吃的食物,当然,过量摄入蛋白质也不好,利用不了的蛋白质会在体内转化成能量燃烧掉,同时增加肝肾负担。

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蛋白质来源很多

胆结石人群建议蛋白质选择鱼、家禽、瘦肉、脱脂奶类、蛋清(注意是蛋清,不是整个鸡蛋,因为蛋黄中的胆固醇含量较高)、豆制品(看来豆腐也能吃了)等,这些食物中的蛋白质比例较高,而胆固醇含量相对较低。每日摄入的蛋白质总量维持在50-70克,同时注意严格控制动物内脏、肥肉、富含胆固醇的海产品等摄入(海鲜要注意了)。

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优质蛋白质

3、脂肪怎么吃?

脂肪包括动物脂肪和植物脂肪,同样重量的脂肪能够提供相当于碳水化合物二倍以上的热量,身体中的某些必需脂肪酸也是要通过食物来获取,各种主食、肉类、鸡蛋、奶类都含有不同比例的脂肪,零脂肪饮食其实既不健康,也不现实,但过高的脂肪摄入往往容易诱发胆结石的急性发作。

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高脂肪食物

胆结石人群建议减少脂肪的总体摄入量,特别要严格控制动物脂肪的摄入量,例如肥肉及各种动物油脂,尽量选择植物类脂肪如橄榄油、玉米油、葵花子油等,像花生油、豆油等这种饱和脂肪酸含量高的植物脂肪也要限量。每日摄入的脂肪总量建议在10-15g,对于油炸食品、麻辣火锅、烤串、炸薯条、膨化食品、人造奶油、罐头类食品,都是胆结石人群要避免的。

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油炸食品要禁忌

4、蔬菜、水果怎么吃?

各种绿叶蔬菜可为身体提供必要的维生素和适量纤维素,在急性发作期刚刚缓解的时候,除了主食可以逐渐恢复之外,水煮青菜可能是最安全的食物了。

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青菜要足够

胆结石人群主张选择低纤维的蔬菜,如冬瓜、土豆、茄子、黄瓜、西红柿等,而高纤维蔬菜,如韭菜、芹菜、豆角等要少吃,水果则建议选择中等或低糖类(如西瓜、苹果、梨、猕猴桃、草莓、橙子、香蕉等),不要吃荔枝、龙眼、芒果、榴莲、菠萝、柿子等,此外酸奶、菌类、番茄酱、蒜、醋、山楂等辅食也可少量摄入。

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水果要吃

5、胆结石最不能吃的是什么?

忌食辣椒、咖喱、芥末、胡椒粉、五香粉等具有强烈刺激性的食物,再次重申,像鱼籽酱、蟹黄、虾头、腊肉、咸肉、松花蛋、罐头类食品要严格禁忌,此外,忌各种含酒精的饮料(白酒、啤酒、红酒、黄酒等都要一网打尽),咖啡、浓茶等也不好,忌碳酸和高糖饮料。

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严格戒酒

6、烹饪方法的选择

多清蒸、清炖、水煮,少加味精、酱油、花椒等调料,忌油炸、油煎、烧烤、生冷等,少喝煲汤,避免各种方便食品、高脂肪快餐类。

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清蒸既营养,又健康

总结

胆结石的饮食首先要保证每日的营养和合理搭配,绝对不是简单的能不能吃鸡蛋、豆腐之类的问题,同时,胆结石形成和症状加重都和饮食存在有一定相关性,恰当的饮食对控制胆结石发展也具有相当重要的意义。

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