来自中国天津大学明东团队在其最新研究中采用有限元建模方法模拟了皮下神经电刺激,从而建立了一个完整的电刺激治疗方案,并在周围神经损伤患者进行了临床试验验证,今天小编就来聊一聊关于神经肌肉电刺激治疗原理?接下来我们就一起去研究一下吧!
神经肌肉电刺激治疗原理
来自中国天津大学明东团队在其最新研究中采用有限元建模方法模拟了皮下神经电刺激,从而建立了一个完整的电刺激治疗方案,并在周围神经损伤患者进行了临床试验验证。
周围神经损伤可导致感觉、运动功能障碍,严重影响患者的生活质量。电刺激是目前促进周围神经功能恢复的最有效治疗手段之一。但是由于周围神经损伤类型多样,损伤部位及程度也不尽相同。由于动物的解剖形态与人体差距较大,因此在动物实验中获得的方案常常难以实现临床治疗效果。同时由于临床神经损伤类型繁多,难以进行详尽的神经分类,因此难以制定标准的神经损伤电刺激治疗方案。
为此,明东等采用前臂周围神经有限元模型,利用模型计算出最佳的电刺激参数和电刺激矩阵;最终获得的治疗周围神经损伤的最优皮下神经电刺激方案为两针相对角度为0°,电针距离为3cm,刺激电极位于神经损伤两侧。随后采用临床试验对于前臂正中神经断裂电刺激临床方案进行验证,证实该方案可有效促进周围神经损伤后神经再生和神经再支配,从而促进整体功能改善,值得临床推广。
这项成果撰写的文章发表在《中国神经再生研究(英文版)》杂志2023年3期。
文章摘要:皮下神经电刺激可促进和加速周围神经再生,并改善损伤神经的功能,且在皮下神经电刺激前使用超声波定位神经,有助于防止针灸过程中对神经的继发性损伤。但是目前对于刺激的相关参数还没有统一的标准。实验首先以有限元模型构建多层人体前臂模型,以电流密度和激活功能为优化指标,建立了皮下神经电刺激的最优方案,即两针相对角度为0°,电针距离为3cm,刺激电极位于神经损伤两侧。为检验这一方案的有效性,于天津医院康复科招募了正中神经断裂患者(n=23)进行临床随机对照试验验证。结果表明,与常规经皮电刺激相比,最优条件下的皮下神经电刺激治疗后,患者感觉功能、运动功能及握力均有明显提升。表明所设计的经皮神经刺激方案可显著改善正中神经横断损伤患者的感觉、运动和整体功能。
文章关键词:周围神经损伤;皮下神经电刺激;经皮神经电刺激;正中神经;有限元模型;神经再生;随机对照试验;神经康复
文章来源:Chu XL, Song XZ, Li YR, Wu ZR, Li Q, Li QW, Gu XS, Ming D (2023) An ultrasound-guided percutaneous electrical nerve stimulation regimen devised using finite element modeling promotes functional recovery after median nerve transection. Neural Regen Res 18(3):683-688.
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