这是 达医晓护的第1424 篇文章
三七又名金不换，田七。作为一名“网红”中药，最早的记载出现在《本草纲目》中，那时的名字是“山漆”，是谓其能愈合金疮，如漆粘物也，金不换，贵重之称也。三七3年成药，7年采挖，且对种植地的要求比较高，同一片土地需要经过20~30 年“休息”才能再次种植。
三七并不是包治百病
三七主要药用部位是它的主根，对一些常见的吐血、咯血、淤血、衄血效果较好，有止血不留瘀、去淤不伤正的特点；在清朝药学著作《本草纲目拾遗》中说：三七补血第一，可散瘀止血、消肿定痛，被称为伤科圣药。现代药理研究发现三七在心血管系统、神经系统、免疫系统等方面同样有药理活性，具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用。含三七制剂在于冠心病、心绞痛、心率失常以及脑卒中等疾病中的应用也比较广泛。心血管系统中，其中的三七皂苷有一定的抗动脉粥样硬化的作用、保护心肌的作用以及抗血栓的作用；而三七素还有止血作用；但六院药师提醒广大患者，特别是一些对三七粉情有独钟的老年朋友，自身合并了一些基础疾病，最好不要自己盲目服用。
有些“三七”并不是三七
三七粉应该是三七主根打成的粉，有一些店铺售卖的三七粉中掺杂了三七的非药用部位（如三七茎叶），这就降低了实际的药效，甚至还有用黄土灰增重量和掺入淀粉的现象，药师建议广大患者通过正规途径购买。此外，还有一些鱼目混珠的品种，诸如景天三七和菊三七，虽然名字中都有“三七”二字,作用基本都有相似的散瘀止血,但是各有不同的中医治疗的功效和特点：景天三七较为突出的一个治疗特点是宁心安神和降压,并且易于人工栽培、许多人家里会自己种植景天三七，也可食用；菊三七可止痛消肿,活血化淤,但其成分中含有吡咯里西啶类生物碱，频繁服用可致肝小静脉闭塞,发生不良反应，得不偿失。正品三七是五加科植物三七的干燥根和根茎，“铜皮铁骨狮子头”描述的就是三七，铜皮是指颜，三七表面的颜色是灰褐色或灰黄色；铁骨说的是三七质坚实；狮子头就是瘤状突起。千万不要听到“三七”就不管三七二十一的冲动买买买！
三七并不是全民补品
其实不然，有四类人群不宜用：
① 孕妇不能用，因为三七有活血化瘀的作用；
② 血虚出血、血热出血不能用；
③ 对三七过敏者不能用；
④ 特殊生理时期的女性不能用，三七活血可能加重出血量；但是血瘀型的、月经不调者可以在医生指导下使用。
作者：上海市第六人民医院药剂科
姜旻
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