“大夫，我月经量多，时间长，好久都流不干净。”
“大夫，我最近经常出汗，心烦，浑身疼……”
妇科医院门诊常会听到女性因上述现象前来问诊。当女性步入40岁，卵巢功能开始衰退，体内雌孕激素开始波动下降所引起。当雌激素降到低点，卵巢功能衰退，就会出现绝经。
面对更年期女性，缓解症状最有效的措施就是激素补充。但是许多女性会有：“补激素会变胖，会得乳腺癌，子宫癌……”的顾虑。今天，小九就为大家对于女性雌激素补充治疗的知识进行普及。
更年期综合征医学上也称为围绝经期综合征，指妇女在绝经前后，因雌激素波动或减少所致的一系列以有关的内分泌、自主神经系统功能紊乱、伴有心理症状的一组症候群。女性40多岁开始，雌激素波动，卵巢功能进入衰退期，在此期间的2~4年，女性常会有月经紊乱，心烦多疑、体表发热等生理和心理上的变化，此阶段称之为绝经前期。
绝经之后，卵巢功能衰退，雌激素的大量缺乏，身体需要进行自我修复与调理，此阶段的女性围绝经期综合征表现更甚，部分人会在一年内通过一系列疗程有所缓解，但也有长达数年才缓解的案例。
1、月经紊乱。月经周期不规律、常有一个月来两次，或两个月来一次的现象；经量减少，月经出血量随着年龄增长而递减；部分有可能因子宫出血，进而贫血。
2、潮热盗汗。绝经前期常表现出血管舒缩症状，血管舒缩功能不稳定，引起包括潮红、出汗、潮热等。发作时，潮热自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。
3、睡眠障碍，情绪不稳。围绝经期，雌激素波动，自主神经系统功能不稳定，常伴有心悸、失眠、皮肤感觉异常等；心理上时常激动易怒、焦虑不安、抑郁以及不能自我控制等情绪症状。
除此之外，围绝经期的妇女可能出现阴道干涩、瘙痒、性交痛、普遍的性功能下降。雌激素水平下降，新陈代谢功率减退，伴随而来的皮肤松弛、黑色素沉淀、毛发脱落、乳房下垂……这些对于天性爱美的女人来说，都是不小的打击。
女性面对更年期带来的“改变”，保持健康的的生活方式是关键。多运动，加强骨骼的同时，有助于保持健康的体重；多吃蔬菜、水果、坚果，及时补充各类营养物质。学会情绪管理很重要，以平常心看待这一正常的生命历程，坦然对之。日常可以选择户外漫步、聆听舒缓的音乐、阅读调节心理的书本，来帮助自我保持健康心态，正确面对更年期对我们的影响。
如果围绝经期的女性尝试过上述方法仍不得缓解，不妨试试雌激素补充治疗。
“魔鬼”，是人们对于激素的形容。提及激素，经常关注减肥及护肤的人一定不会陌生，由于生病服用药物含有激素而变胖，服用激素后脸上长痘。《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单》，公布一类致癌物116种，而雌激素治疗就占了3项，坊间也因此流传出：激素治疗引起增加乳腺癌、内膜癌的风险……种种情况，都让不少人觉得激素如“魔鬼”般存在。
正确看待雌激素补充治疗，既不可故意夸大危害，也不能小觑其作用。激素补充治疗(HRT)是为女性因卵巢功能衰退，性激素不足所影响的一系列候群症而采用的临床医疗措施。
更年期症状较重的女性，在个体无法自我调节时，需要适当的激素来帮助改善女性的生活质量。女性在更年期进行雌激素补充治疗，不仅可以调节月经，帮助女性平稳过渡更年期；减少盗汗，减轻阴道干燥、白带异常、尿道感染和性交痛，还可以改善精神症状增加皮肤弹性，减少骨质疏松或骨折的发生。
在这里要再次申明：临床补充的女性激素治疗，均为天然性激素。医院会针对患者进行个体治疗方案，一般疗程在3-5年，并不会增加患者发生乳腺癌和子宫内膜癌的风险。而且天然性激素有别于皮质激素，不会引起女性身材肥胖，油脂分泌紊乱。
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参考资料：
[1]正确认识更年期，激素治疗不可怕！.医学界妇产科频道 . 2018-11-14
[2] 雌激素，回春神药？--雌激素，回春神药，还是致癌猛兽[J].中国家庭医生,2017(18):12-16.
[3] 绝经学[M].北京：北京人卫印刷社，2013：99-105.
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