我们一般去医院就诊的时候，总会听到医生问我们的大便情况，你是否会有疑惑，为什么医生老问我大便呢？这个大便有这么重要吗？今天我就从中医的角度带你们搞清楚这个问题。
正常的大便首先我们先了解一下健康的大便，健康人正常情况下大便每日一次或隔日一次，质软，可成型，干湿适中，排下通畅，不会混有黏液、脓血和没有消化的食物。大便的改变一般包括大便次数、大便颜色、大便质地和感觉方面的变化。
异常的大便
1.大便次数
（1）便秘：便秘指排便次数减少，排便时间延长，大便干燥，排便时间正常但排便困难的人群。
便秘可分为实证和虚症。①实证：大多数是寒邪凝滞或热邪内结所导致的。②虚症：大多数是由津液亏虚、阴血、肠道失润，或者气虚、阳虚，从而引起肠道传导无力所导致的。
便秘的原因：热结便秘、气阴亏虚、气血亏虚、阳气虚衰等。
（2）泄泻：泄泻指排便次数增多，粪质稀薄，甚至大便如水样的人群。
泄泻可分为实证和虚症。①实证：大多数是由湿热、寒湿、肝郁气滞等引起的。②虚症：大多是由脾虚、肾阳虚、命门火衰引起的。
泄泻的原因：寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食、脾虚、脾肾阳虚。
2.大便颜色
（1）大便灰白：大便颜色灰白如陶土样，溏结不调者，见于黄疸患者。
（2）大便黄褐如糜而臭：大便为黄褐色，且有臭味，有发热的症状，腹痛、腹胀，口渴，舌苔黄腻，都属于大肠湿热的症状。
（3）大便粘稠、脓血：大便带有黏液和（或）脓血，多见于痢疾患者。湿热阻困肠道、壅阻气机、伤及气血，或者肠癌患者气血瘀阻、肠络受损，可见大便脓血。
3.大便质地
（1）溏结不调：指多因肝郁或者脾虚导致大便时干时稀。
溏结不调的原因：肝郁乘虚、脾虚。
（2）完谷不化：指大便中混有许多未被消化的食物。
完谷不化的原因：脾肾阳虚、伤食。
（3）便血：指大便中带血。
便血分为远血和近血。①远血：食道、胃等距离肛门较远的部位出血。表现为先排便、后出血，便血为紫黑或暗红色，甚至是柏油样黑便。②近血：直肠或肛门附近有出血。变现为大便带血，血便为鲜红色，血液在粪便表面附着或在排便后点滴流出。
远血的原因：脾虚、淤阻胃络。近血的原因：大肠湿热、大肠风燥。
4.感觉变化
（1）里急后重：腹痛，时刻想要排泄，肛门有坠胀感，总感觉排不干净。
里急后重的原因：湿热内阻、肠道气滞。
（2）排便不爽：排便不通畅，有涩滞难尽的感觉。
排便不爽的原因：大肠气机阻滞、传导失司。
（3）肛门灼热：排便时感觉到肛门周围有灼热不适的感觉。
肛门灼热的原因：大肠湿热。
（4）肛门重坠：肛门有沉重下坠的感觉。
肛门重坠的原因：脾虚气焰、大肠湿热。
（5）腹泻失禁：大便不受自主控制，呈滑出之状，甚至有的排出却没有感觉。
腹泻失禁的原因：脾肾阳虚。
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