作者:广东省药学会 惠州市第三人民医院 主管药师 蔡燕辉
手足口病是由肠道病毒(EV)感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发。肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,肠道病毒各型之间无交叉免疫力。
传染源:患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
传播途径:密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群:婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主。
临床症状:一般来说,发热以及在手部、足部、口腔或者其他的部位出现疱疹是该病症的主要症状。手足口病的潜伏期多为2~10天,平均3~5天。
大部分病患都是急性病症,发热38℃左右,口腔黏膜经常会出现疱疹,手部和臀部经常会出现丘斑疹、疱疹等,疱疹的周围还会存在炎性红晕。患病期间,大部分病患还会伴随流鼻涕、咳嗽以及食欲不振,甚至有部分病患表现为疱疹性咽峡炎。
表现为典型病症的病患在经过一周的医治之后就可以痊愈,而且愈后效果相对较好。少数的患儿可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等并发症,有导致死亡的可能。部分病患还会出现不典型的临床症状,比如仅仅单一部位表现出斑丘疹。
手足口病的治疗:关于手足口病的治疗,目前大部分医院都是以对症支持治疗为主,对于一些症状比较轻的病患来说,一周的时间基本能够自愈。
手足口病的预防:
手足口病在临床上尚无特异药物,而且传播速度相对较快,必须要实行早发现、早隔离、早医治的方法来进行有效的预防,保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
1、培养孩子养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手,玩玩具结束之后洗手,勤刷牙,勤漱口,勤洗澡。要饮温开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。
对3岁以下婴幼儿,家长应看护好孩子,不要让孩子在地上摸爬玩耍,不要让孩子将玩具放入口中,不要用自己嚼过的食物喂给孩子,同时也应注意做好个人卫生。
2、在手足口病流行时,家长应尽量少带孩子到拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染机会。
3、要加强孩子的营养,多吃新鲜蔬菜和瓜果,注意让孩子休息好,以增强对疾病的抵抗力。
4、做好家庭室内外的清洁卫生,经常清理垃圾、粪便,加强开窗通风,衣服、被褥要在阳光下暴晒。
5、注意观察孩子的健康状况,一旦发现孩子有发热、出疹等表现,应尽早带孩子到正规医院就医。孩子未彻底治好前,不要急着到幼儿园、学校上学,防止传给别的儿童。
审稿专家:广东省药学会 惠州市第三人民医院药学部主任 袁学文
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