脑血栓也叫脑血栓形成,是脑梗死的一种常见类型。主要是颅内外供脑部的动脉壁发生了粥样硬化、斑块形成,使血管腔变窄闭塞。或斑块脱落引起远端血管的阻塞,引起供血区的梗死。
引起脑血栓的原因很多,可见如下情况:
1,不可干预因素:
一般50~60岁以上人发病率较高。男性多于女性。往往有家祖史。
2,可干预因素:
(1),一般患有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症。引起动脉粥样硬化、血管内皮损伤、斑块形成、致使血管腔狭窄闭塞。
(2),不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、高脂、高盐、高热量饮食、作息时间不规律、运动量减少等,致使热量在体内大量堆积、肥胖,加速了血管的粥样硬化。
(3),老年高血压病人,使用降压药时血压降的过快,脑组织灌注量减低,易诱发脑血栓。
(4),孕龄女性长期服用避孕药会增加血液的凝固,手术时血栓形成的风险高出正常人的4~6倍。
(5),老年人使用大量止血药,如羟基苄胺等使血粘度发生改变致血栓形成。
(6),老年人应用镇静、镇痉药,如冬眠灵、硫酸镁等,使血压下降脑组织缺血缺氧诱发脑血栓。
3,少见的病因:
(1),脑动脉炎:如钩端螺旋体、梅毒、艾滋病等引起脑动脉炎,引起血管畸形迁曲、狭窄,发生脑血栓。
(2),血液系统病:如血小板增多症、红细胞增多症、血液处于高凝状态易引起脑血栓。
常见栓塞部位:
常见大脑中动脉血栓,也可见于颈内动脉血栓、大脑前动脉血栓。椎基底动脉系统脑血栓较少见。
脑血栓治疗:
栓塞4.5小时内最好进行溶栓治疗,根据个体实际情况可放宽6个小时内,也可进行手术取栓。丧失时间窗,可常规用应用抗凝、降纤、抗血小板、改善微循环等治疗。
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