导读：黄疸是各种肝胆疾病及溶血性贫血的一种反应性症状，只有在治疗过程中采取降低血液胆红素含量的措施，黄疸才能得以改善。
原以为婴儿刚出生时才会有黄疸这一说，但当事情真实发生在眼前时，才晓得原来狗狗也会出现黄疸。
事情是在兽医诊所发生，当天一名饲主带着他8岁的京巴犬来就医，明显能够观察到该犬的眼结膜、皮肤泛黄，精神状态稍有沉郁。饲主告诉医生京巴犬不爱吃蔬菜水果，喜吃鸭肝，吃喝正常，但尿偏黄，大便呈土色。
经过临床检查发现，京巴犬重5kg，体温39.2度，根据饲主描述已驱过虫，正常免疫，后实验室检查未发现寄生虫虫卵，使用B超对腹部肝胆进行扫描，发现该犬肝脏肿大，肝脏、囊回声增强。经过以上结果，初步诊断为肝毒素中毒引起的肝细胞黄疸。
那么，究竟什么是犬黄疸呢？今天围绕这个主题进行深度分析。内容容易理解，事不宜迟，马上开始。
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典型的黄疸症状：眼结膜发黄
问题来了，什么是黄疸？黄疸还分多少种？犬的黄疸（Jaundice or Icterus）也被称为高胆红素血症（Hyperbilirubinemia）。它是由身体内胆红素水平升高或者其他色素蓄积而使血清或器官发生黄染的异常状态。
简单来说，小狗的黄疸是由于血液和组织中，黄色色素全部积聚在一起，使皮肤、牙龈、眼睛粘膜、腹部皮肤等出现明显的黄色病态。而这黄色色素来源于胆红素，恰巧胆红素来自红细胞产生胆汁中的色素。如果小狗身体出现代谢问题，则因此不能正常排泄体外，那么结果就会产生黄疸的积聚在组织当中。
无论如何，小狗全身泛黄是一种异常的状态。
而黄疸在小狗身上相当容易被发现，但在毛发偏深色的小狗上，发现起来会有一定的难度。
这里特别提醒一下的是，如果小狗自身潜在某些不健康疾病，则会形成异常高水平的胆红素。高浓度胆红素无法以正常速率排出体外，便产生黄疸。而某些疾病如胆汁淤积会影响阻碍正常排泄。高浓度的胆红素是有毒的，损伤肝脏和肾脏，甚至影响大脑组织。
耳瓣发黄
所有品种都会受到影响，黄疸无品种之分。
饲主们了解到这里就可以了，我们只需要记住黄疸还分三种类型，分别是：间接胆红素增高性黄疸、直接胆红素增高性黄疸、其他物质引起的黄疸。
间接胆红素增高性黄疸：胆红素产生过多，红细胞存在自身缺陷，肝功能衰竭等。
直接胆红素增高性黄疸：脂肪肝、肝内胆红素瘀滞发生感染等。
其他物质引起的黄疸：不是胆红素引起，如服用胡萝卜素过多使血清变黄。
正常健康小狗的皮肤，粘膜
犬黄疸的临床症状上一小节提及到京巴犬眼睛粘膜出现黄色。而黄疸最明显的症状就是眼睛、牙龈、皮肤，特别是耳瓣上出现黄色。有小狗会表现出食欲不振，体温稍高或者正常。还有的会呈现消化不良的状态，首先会出现大便干燥，没多久腹泻，排泄物偏稀软。
呕吐、嗜睡、容易口渴，会大量的喝水。
当肝脏肿大时，触摸肋骨弓后缘发现小狗呈现出痛楚，听诊时肝脏会有浊音。特别时晚期肝病的小狗，会有出血的症状。
如果小狗自身带有肝脏疾病，并没有及早发现，那么可能还会导致严重的脑部疾病，俗称肝性脑病。
何为肝性脑病？
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，临床上指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
牙龈发黄
可将犬黄疸的分为三种发病原因上一小节有提到，任何一种方式只要破坏红细胞产生适量胆红素，或者破坏身体排泄多余胆红素，都会令小狗皮肤黄染，色素积聚。
从另一个角度可说明，破坏红细胞的疾病都会令小狗患有黄疸。
肝细胞是胆红素代谢的重要器官。只要肝细胞一旦损伤，胆红素便一定会受到影响。以肝脏为中心，可分为肝前性黄疸病因（溶血性黄疸）、肝脏原因-肝细胞性黄疸（实质性黄疸）、肝后原因—肝后性黄疸（梗阻性黄疸）。
肝前性黄疸（溶血性黄疸）
肝前性黄疸是因血液通过肝脏之前发生的原因，也称为溶血性黄疸。这些是由红细胞分解造成的。
· 血液寄生虫 - 罕见的球虫病所致，巴贝虫病（红细胞内所寄生的血液原虫）
· 毒品
· 某些毒素，如生活中不小心摄入洋葱，巧克力等
· 机体免疫功能异常导致溶血性贫血
· 输血反应（小狗类型比人类要多，不匹配容易出现排斥反应）
· 血管瘤，如血管肉瘤
· 心丝虫病，尤其是上腔静脉综合征（SVCS）
严重黄疸症状
肝脏-肝细胞性黄疸（实质性黄疸）
肝脏原因是与肝脏相关的疾病，包括：
· 肝脏（肝炎）、胆管系统（胆管炎）炎症性疾病
· 毒素，如重金属，铜，某些化学物质
· 某些致癌药物，如皮质类固醇，硫代乙酰胺，氟烷，苯巴比妥，卡洛芬，化疗药物
· 癌症
· 受到病毒、细菌感染
· 肝硬化（严重的终末期肝病）
肝后性黄疸（梗阻性黄疸）
肝后原因是血液通过肝脏后发生的疾病，包括导致肝脏胆汁淤积的疾病。
· 胰腺疾病，如胰腺炎和胰腺癌
· 胆囊疾病，如胆结石，癌症，胆囊和胆管炎
· 阻塞胆管的肠道疾病
关于黄疸的诊断方式，又有哪些呢？
兽医会建议患犬先采取基础检查，如全血细胞计数（CBC），生化分析和尿液分析。测试过程中还会评估其体内的电解质，血糖，蛋白质水平和尿液浓度。
其他实验室测试可能包括：
· 腹部和胸部X光片，其作用是评估患犬体内器官的大小和形状，并评估是否存在任何肿块或异物。
· 腹部超声检查评估腹部器官，特别是肝脏的大小，形状和结构。
· 血清生化指标用来评估肝脏或导致红细胞，弓形虫病，新孢子虫病，巴贝虫病破坏的传染病。
· 检查血液凝固的凝血状况，因为严重肝病和胰腺炎可能发生异常凝血。
兽医将会向饲主们咨询患犬详细病史，对其进行全面的体检。这些信息对初步诊断具有非常高价值的参考。最后，兽医会考虑是否在手术期间采集肝组织样品，对其进行确认性的诊断以及治疗。
诊断黄疸的标准原则
当血常规报告出现血清胆红素浓度超过34μmpl/L时，可目测小狗身体皮肤或组织发现黄染时，则可以正式确诊为黄疸。
那血清胆红素浓度在10-34μmpl/L时，血清属于正常状态，没有黄疸出现。那如果血清胆红素浓度超过34μmpl/L但体格、粘膜处并无黄染出现，我们会将它认定为阴性黄疸，有可能仅仅是服用胡萝卜素过量而已。
兽医该如何治疗犬黄疸？（重点）治疗过程中，我们都需要遵循一个信念，一定要找到病因，消除病因，黄疸才能彻底根除。因为黄疸是其他疾病的症状，它并不是一种疾病。治疗标准是：加强胆红素的结合，加强利胆作用，减少胆红素的肠肝循环。
如患犬自身有癌症的情况，可以使用手术来移除受影响的组织物。本身存在有肝病，可用各种药物治疗，减少炎症的发生。如胆管有堵塞，可以使用手术方式改善。如患犬有严重的贫血，则需要通过输血去帮助调理。严重脱水应立刻进行静脉输液或者电解质治疗。
在生活上，应让患犬得到充分的休息，避免让它感到压力。兽医会根据患犬身体开出一些关于营养均衡的维生素补充剂。如腺苷甲硫氨酸（简称SAM-e）、奶蓟草保健品。
因为肝脏是体内代谢的最重要的器官之一，遵循医嘱并进行适当的康复治疗是非常关键。未经兽医批准，切勿自主尝试调整药物剂量，因为这会使病情恶化，特别是肝脏并发症。
黄疸的预后很大程度上取决于是否有解决病因及治疗方法。适当合理的饮食，妥善的药物治疗，充足休息以及定期检测都能帮助小狗康复。
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