最近气温骤降,市民王先生很苦恼,打电话来向我们寻求帮助:原来血糖控制得很平稳,为什么最近餐后血糖都到15了,空腹也控制得不好,药物方案并没有变化。

这是一个在冬天很常见的现象:“气温降低,血糖升高”。

我们来分析一下,这里面的原因。首先,我们来复习一下血糖天平的理念。

我们的身体里都有一个血糖天平,一边是升糖砝码,一边是降糖砝码。升糖砝码主要包括激素和饮食,降糖砝码主要包括运动、胰岛素和口服降糖药。

低血糖开车突然晕(气温骤降血糖飙车)(1)

(血糖天平是微糖医疗团队原创控糖理论)

气温降低,血糖升高,肯定就是血糖天平失衡了。那是什么砝码变化了呢?

升糖激素砝码

季节变化带来冷热的交替,昼夜节律的调整,潜移默化的影响着人类的生理稳态。冬天的到来和气温的下降会影响我们身体的激素分泌。

1. 寒冷会刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素又能促进肝内储存的糖份释放,使得肌肉等组织对糖份的吸收和利用减少,导致血糖升高;

2.有研究表明性激素会在冬天达到分泌高峰,这也是为什么所有国家出生在7、8、9月份的人比较多(大家需要倒推计算一下生命诞生的时刻)。性激素也是一种会使血糖升高的激素;

低血糖开车突然晕(气温骤降血糖飙车)(2)

男性性激素睾酮在冬天分泌水平最高

3.当我们处于寒冷环境下的时候,身体会自动调节新陈代谢,这时候就会释放糖皮质激素,那就更加升糖了;

4.身处北半球的我们,都知道夏天白天长,冬天;天短。从逻辑上来说,冬天更早进入黑夜状态,就会更早消除视网膜感光细胞对于褪黑色素的抑制作用,从而增加褪黑色素的分泌;

……

我们要牢记一个知识点:

人体中唯一可以降低血糖的激素,就是胰岛素,没有其它。

饮食砝码

简单来说,就是“冬天容易吃多”。寒冷的日子里,人们总想“补一下”,忽视了糖尿病的饮食控制,自然,血糖就升高了。比如说,王先生冬天喜欢吃火锅,吃牛羊肉,抑制不住对碳水食物的冲动,寒冷的身体期待着更多的热量。碳水化合物升糖高并且快,容易使餐后血糖飙升。火锅/牛羊肉汤里含更多油脂和蛋白质食物,吃过量了会对血糖升高有超过10-24小时的持续性影响。

低血糖开车突然晕(气温骤降血糖飙车)(3)

运动砝码

冬天气温低,雨雪天气多,我们活动的时间就会减少,人都变得懒很多。运动量减少之后,削弱了运动控糖的效果。比如王先生在夏天和秋天的时候,饭后都会户外快走10000步,但是冬天了,晚上也不方便外出,饭后降糖砝码减少了,血糖自然就升高了。

低血糖开车突然晕(气温骤降血糖飙车)(4)

冬天气温降低,升糖砝码加大,降糖砝码减少,这就造成了冬天的血糖天平失衡,波动变大。

那应该怎么办呢?

1.不要像普通人一样盲目“进补“,天冷容易觉得饿,大家更要坚持控制饮食总热量。如果饿得比较厉害,在排除了低血糖的情况下,可以吃少量坚果类或者黄瓜来解馋。

2.坚持每天运动,天气好的时候可以外出运动,天气较差的时候将户外运动替换为室内运动

3.规律监测血糖,及时调整药物方案,由于冬天的激素分泌本身会有较大的变化,如果血糖确实波动得厉害,需要在医生的指导下调整用药方案。

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