#健康科普大赛#胸痛，俗称“心口痛”，是一种日常可见的症状虽然很多人都有过胸痛的体验，但是对于胸痛的本质认识，不管是自身经历过还是从他人获得的经历总结而来，大家的看法却有着相当的不同有些人认为胸痛只不过是一种比较轻微的局部症状，甚至有时候可以说是一瞬即逝的感觉而已，完全不需要去理会；另外一些人则认为一旦出现胸痛就必然代表着严重的疾病，必须马上就医这两种说法到底孰对孰错，就让我们从尽可能客观的角度来探讨一下，下面我们就来说一说关于胸痛为啥检测不出来?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
胸痛为啥检测不出来
#健康科普大赛#
胸痛，俗称“心口痛”，是一种日常可见的症状。虽然很多人都有过胸痛的体验，但是对于胸痛的本质认识，不管是自身经历过还是从他人获得的经历总结而来，大家的看法却有着相当的不同。有些人认为胸痛只不过是一种比较轻微的局部症状，甚至有时候可以说是一瞬即逝的感觉而已，完全不需要去理会；另外一些人则认为一旦出现胸痛就必然代表着严重的疾病，必须马上就医。这两种说法到底孰对孰错，就让我们从尽可能客观的角度来探讨一下。
一、胸痛的来源与分类
其实，能够引起胸痛的疾病往往复杂而多样，医学上通常可以不同的胸痛来源作为区分。
根据国外权威机构数据显示，在所有类型的胸痛之中，源于心血管系统的约为1%，源于消化系统的约为3%，源于呼吸系统的约为7%，源于神经肌肉系统的约为36%，剩下的52%由于找不到特定原因，则统称为特发性胸痛。
在这些来源于不同系统的胸痛中，占比最大的特发性胸痛较少给人们带来生命危险，但在仅占据其中1%的源于心血管系统的胸痛，反而有数种对生命有着极大威胁的疾病。另外，在呼吸系统、消化系统等疾病中也有数种疾病有着一定的危险性。
从临床诊疗目的出发，为了更好地鉴别区分，前人还对胸痛做出了其他类型的分类。比如按胸痛病灶定位可以将其分类为胸壁痛、胸膜性胸痛、纵隔性胸痛以及其他一些良性胸痛等。
二、对人们生命造成严重威胁的胸痛疾病
1、冠心病：最危险的“心脏凶手”
冠状动脉粥样硬化性心脏病，俗称冠心病，正是最常见、最有危险性的胸痛病因之一。
这种心脏病主要是由心脏血管病变造成不同程度的心肌缺血所导致，可引起发作性的心绞痛或心肌梗死。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟且伴有胸闷甚至是窒息感，说明发展为急性心肌梗死的可能性极大。在这种情况下，即使后来胸痛缓解，也应尽快去医院就诊以免延误了治疗时机。
2、主动脉夹层/动脉瘤：人体的“定时炸弹”
主动脉夹层和主动脉动脉瘤的机制比较接近，都是在某种特质如高血压等影响下使大血管管壁逐渐出现病变。这种病变往往有一个较为长期的过程，在此过程中通常不会有特别的异常，从而容易被人忽视，然而却终究会成为一颗“定时炸弹”，一旦发作就非常凶险，有着非常高的死亡率。
由于主动脉夹层的危险性，尽可能避免其发生才是最好的应对方案。所以对于有高血压病的患者来说，保持乐观开朗的心态，注意健康饮食和休息锻炼，遵医嘱用药把血压控制在正常范围内，是远离主动脉夹层魔掌的生活原则。
3、肺栓塞：久病之人的“眷顾者”
肺栓塞是不同来源的血管栓子在肺血管中形成栓塞的一种疾病，大多发生在骨折、脑卒中、瘫痪等长期卧床的病人身上的，部分体力较弱者和过于久坐者的背后也可能有它的身影。
相比其他胸痛性疾病而言，肺栓塞时的胸痛症状并不明显，有些病人在深吸气或咳嗽时出现胸痛，有些病人于轻度活动时出现胸痛，有时还会伴有胸闷、气短、干咳等表现。
但是，胸痛表现不突出并不代表肺栓塞不危险，很多病人甚至在胸痛表现出现之前就由于多处肺血管栓塞而出现咯血甚至晕厥等症状，并进一步出现血压下降、呼吸窘迫甚至危及生命。
4、气胸：常见但不可“视而不见”
气胸是指胸膜腔内形成积气而导致的疾病。除了由明确外伤因素所导致的以外，常见的气胸多见于瘦高的健康年轻人和患有慢性肺部疾病的病人，多发生在持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然出现持续性的胸闷、气短。这种也可以称为自发性气胸。
气胸的胸痛大多不剧烈，可忍受，简单的胸片检查即能确诊。然而，气胸虽然是一种常见病，且很多只需要自行休息或保守性的支持治疗即可康复，但在众多类型的气胸之中，若是出现了张力性气胸则是比较危险的，会使得患者的胸膜腔变得像一个不断被打气的气球，如果不及时排气引流的话最终会导致呼吸衰竭而死亡。
三、其他一些可引起胸痛的特定病症其表现
1、胆囊炎/胆石症
大多表现为右上腹痛，也多伴有位于右下胸或右背部的牵涉性胸痛，往往有恶心、呕吐与腹胀腹痛等症状。
2、反流性食管炎
多在饱餐后平卧位或弯腰时出现发作性胸痛，为位于胸骨后的烧灼样疼痛，往往伴有反酸、烧心、恶心呕吐等症状。
3、肋间神经痛/滑脱性肋骨综合征
表现为胸背部或上腹部针刺样痛，多存在精神紧张、睡眠差等诱因，容易反复发作，持续数秒或数分钟可自行缓解。滑脱性肋骨综合征除神经因素以外还可与肋骨及肋软骨刺激有关，手术治疗亦有一定疗效。
4、带状疱疹
集簇性粟粒大小红色丘疹与疱疹是带状疱疹这种皮肤病的特点，其胸痛多由胸背部皮损部位引起。由于患处皮肤感觉过于敏感，局部疼痛呈针刺样，一触即痛。一般疼痛部位在单侧，胸痛很少越过胸骨，背痛则很少越过脊柱。
四、出现剧烈胸痛时的一般应急对策
从上面我们可以看出，以胸痛为表现的疾病种类非常多，且分布在不同类型的系统与组织，想要快速做出诊治对于医生来说都非常困难，更别提缺乏医疗知识的普通人了。
不过，尽管胸痛病种很多，轻重程度不一，仍然可以表现出一定的特点：胸痛程度偏轻微的，病情不一定轻，但胸痛程度剧烈的，病情大多都比较重！
所以，在此向大家提出建议：万一出现意料之外的持续而频繁的胸痛发作，首先就要引起重视，不要想着“忍忍就好了”而耽误病情，然后要自己或找人帮忙第一时间拨打120，不建议自行打车或坐车到医院就诊。万一出现胸口像石头压着一般胸闷、透不过气的感觉，15～30分钟未有明显缓解，一般就可能是心梗的前兆，根据不同情况可选择性先服用阿司匹林或硝酸甘油等，之后再安静平躺等待救护人员到来。
此外，目前国内已经有多家医院成立了胸痛中心，能够更好地进行早期急诊救命、诊断、综合评估及分流，可以在病人到达医院的第一时间进行更加快速精准的胸痛诊疗，是以病人为中心的优质医疗配置模式。不论引起胸痛的“凶手”藏在哪一块黑幕之后，我们始终都会坚持不懈地向病魔夺回患者的生命权益。
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